CT6972:左肾病变

ＹＵＨＧ

高密度囊肿

天南地北

以下是引用hhcckk在2007-3-5 14:21:00的发言：[br][br]病灶平扫时可见高密度影，增强时高密度影未见，病灶呈囊状，内有分隔[br]考虑bosniak分型中的第二型:微小复合性囊肿,合并出血

支持
没有见过期待结果。

zhanghua2086

纤维脂肪瘤

dyqct

支持囊肿合并出血。

[本贴已被 dyqct 于 2007-3-5 19:01:40 修改过]

宝天曼

支持左肾囊腺瘤合并出血。

jiajie

支持复合性囊肿,合并出血.

拾荒者

支持左肾复合型囊肿并出血的可能性大。
附肾囊肿的bosniak分型：
1型：良性单纯性囊肿；
2型：微小复合型囊肿，属良性病变；
3型：复合型囊肿，其中部分为恶性病变；
4型：含有较大囊性成分的不规则边缘及实性血管成分的恶性病变。

听蝉观竹

这个病例有一点大家达成共识-------左肾病变继发出血。
但是，大家一致更多的倾向是-------肾囊肿继发出血-----即“高密度囊肿”

我提一点个人意见：
1、肾囊肿继发出血（高密度囊肿）罕见，发病率十分低，如果要考虑，应该放在较后的位置；肾囊腺瘤更实属罕见，合并出血更罕见。况且本病例病灶很小，并且病灶并不规则，增强实质期边缘不光滑。
2、仔细分辨，可以见到类圆型高密度病灶周围，周围有斑点状低密度影，我想可能是脂肪组织，只是范围太小，容积效应造成ct值为20hu，实际密度应该更低，是脂肪密度。
3、肾脏最常见出血病灶是---肾脏血管平滑肌脂肪瘤合并出血。

所以我首先考虑该病例的诊断-------肾脏血管平滑肌脂肪瘤合并出血。

ayi

左肾囊肿合并出血。

汪涛同志

以下是引用听蝉观竹在2007-3-5 22:34:00的发言：[br]这个病例有一点大家达成共识-------左肾病变继发出血。[br]但是，大家一致更多的倾向是-------肾囊肿继发出血-----即“高密度囊肿”[br][br]我提一点个人意见：[br]1、肾囊肿继发出血（高密度囊肿）罕见，发病率十分低，如果要考虑，应该放在较后的位置；肾囊腺瘤更实属罕见，合并出血更罕见。况且本病例病灶很小，并且病灶并不规则，增强实质期边缘不光滑。[br]2、仔细分辨，可以见到类圆型高密度病灶周围，周围有斑点状低密度影，我想可能是脂肪组织，只是范围太小，容积效应造成ct值为20hu，实际密度应该更低，是脂肪密度。[br]3、肾脏最常见出血病灶是---肾脏血管平滑肌脂肪瘤合并出血。[br][br]所以我首先考虑该病例的诊断-------肾脏血管平滑肌脂肪瘤合并出血。[br][br][br][br][br][br]

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