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腰椎前缘叫椎缘骨,而腰椎后为缘软骨结节。
病理:多因外伤、永存骨骺及椎间盘突出,诱发髓核突出,使椎体骨骺与椎体分离,形成三角形骨块。
临床表现:(1)椎缘骨:发病年龄和性别无差异,病程不等,有症状多为腰腿痛,约半数无症状,多因外伤或查体摄片时偶尔发现;(2)腰椎后缘软骨结节:发病缓慢,少数有外伤史,发病年龄以20—30岁居多,均有明显腰腿痛症状。
ct:椎缘骨表现为椎体前部半圆形或梭形骨质缺损,位于椎体前1/3,边缘硬化,缺损区ct值约70-90hu,与同层面椎间盘等密度。游离骨位于缺损区前方,呈长条状或节段状,周围无软组织肿块。腰椎后缘软骨结节的局限性骨缺损区则位于椎体后1/2—1/3,呈类圆形或分叶状,大小不一,与同层面椎间盘等密度,ct值约70-90hu,边缘清楚,常有厚薄不一的硬化带,缺损区后方骨块突入椎管内,全部或部分与椎体分离,可致椎管狭窄,硬膜囊受压,有相当数量病例合并有同层面椎间盘突出。
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[本贴已被 jiajie 于 2004-11-17 7:04:11 修改过] |