ZX0019：救救孩子

qiuazhang · 发表于 2004-11-25 01:03

病人97年的ct老片

qiuazhang · 发表于 2004-11-25 18:52

是否考虑弥漫性动静脉瘘？

实话实说 · 发表于 2004-11-29 01:41

患者右颈部巨大软组织肿块，内可见低密度坏死区，边缘部分清晰，有波动感，活检有大量出血。符合血管畸形改变（血管瘤可能性大）。双肺多发结节状影，边缘部分清楚，以中下肺为著，自97年至现在明显增多加重，按时间上推算应属慢性病变的演变过程。
印象诊断：亚急性慢性血型播散型肺结核可能性大。
讨论：1）患者病情这么多年，曾经怎样进行治疗，有结核的症状吗？
2）不符合多发性动静脉瘘，如此多发的动静脉瘘，患者生命不会延续至今。
3）患者能不能做ct增强扫描，帮助很大的。
4）

sunying31128 · 发表于 2004-11-29 06:12

双肺实性变

sgl163 · 发表于 2004-11-30 18:28

应考虑淋巴源和血管源性疾病，结缔组织疾病也不能除外，建议谈检。

tgx2003 · 发表于 2004-12-1 05:22

颈部包块穿刺抽出何物，淋巴组织？血管或血液？
是否要考虑血管-免疫母细胞淋巴结病！见笑

黄恩辉 · 发表于 2004-12-2 04:51

低度淋巴瘤(待排)

迷徒者 · 发表于 2004-12-3 21:25

[emb12]

ycbabc · 发表于 2004-12-7 17:51

心影增大，结合病史和临床表现，考虑先天性心脏病并发左心衰导致肺淤血，肺不弥漫结节为肺淤血所致含铁血红素沉着所致，颈部病变为先天性血管畸形。

gssdwq120 · 发表于 2005-1-17 05:42

以下是引用zhe55555在2004-11-20 17:33:20的发言：[br]肺泡蛋白沉积症临床多无明显症状.影象x线表现两肺呈蝶翼样改变.ct呈铺路石改变.结合病史及影象不符.从该病人的情况看考虑低度淋巴瘤更合适

[emb6]

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