CT7148:[原创]患者,男,43岁,右眼突出两年伴头痛,头部CT扫描正

w_jianhua · 发表于 2007-3-15 23:10

片子顺序有点乱，右侧眼眶后方一软组织肿块，其轴向生长方向同视神经相同，右侧视视经管较对侧略扩大，考虑1。视神经胶质瘤2。右眼眶神经鞘瘤，建议增强或mri

dyqct · 发表于 2007-3-15 23:25

考虑：右球后锥内良性肿瘤（神经源性肿瘤、血管瘤？）。

卜一 · 发表于 2007-3-15 23:51

首先考虑:视神经鞘瘤,建议mri！！！支持！

卜一 · 发表于 2007-3-15 23:53

首先考虑:视神经鞘瘤,建议mri！！！支持！

tao772 · 发表于 2007-3-15 23:54

眼眶内占位病变按位置可分为：肌椎内，肌椎外，眼眶骨膜下病变
肌椎内病变常见有：视n胶质瘤脑膜瘤 n鞘瘤血管瘤炎性假瘤
肌椎外病变常见有：泪腺肿瘤炎性假瘤淋巴瘤
眼眶骨膜下病变常见：皮样或表皮样囊肿骨源性肿瘤
此病特点符合:肌椎内病变,以炎性假瘤可能性大,建议+c
鉴别:由于视n未受侵犯,视n角质瘤,n鞘瘤可排
血管瘤待排

haha215315 · 发表于 2007-3-16 00:27

考虑神经鞘瘤或血管瘤，强化。

LOTUSTONY · 发表于 2007-3-16 00:43

患者血象不高,病程有两年了,眶锥内肿块边界清,密度均匀,其内未见钙化,坏死,囊变等,骨质未见明显破坏等,ct值约45hu,与视神经ct值接近,我们当时考虑视神经鞘瘤可能性大,患者来自农村,经济原因未做增强,即将手术.谢谢各位精彩的讨论.

余辉 · 发表于 2007-3-16 00:49

可见视神经受压向内侧移位，但关系还是较密切，没有明显的征象说明病灶不是来源于视神经，根据发病率把炎性假瘤首先考虑，视神经鞘瘤及血管瘤不排除

zyx168 · 发表于 2007-3-16 01:00

考虑神经鞘瘤或血管瘤

老爱克斯 · 发表于 2007-3-16 04:42

冠扫,增强.

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