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楼主: 郭凯
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PED0039::颅脑病变!

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11#
发表于 2007-3-20 00:04 | 只看该作者
支持torch,stuge-weber综合征,难以解释双侧脑室旁结节状高密度!
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12#
发表于 2007-3-20 00:12 | 只看该作者
支持宫内感染
torch综合症实际上是病毒或病菌感染脑组织引起脑炎;主要发生于胚胎期或分娩过程中,故又称为先天宫内感染。胎儿或新生儿受病毒或病菌感染后,主要引起坏死性脑炎,尤其容易侵犯脑室周围白质;torch综合症主要表现为脑实质内广泛散在钙化;
与出血的鉴别是,病灶多发,病灶周围无占位效应,无水肿
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13#
发表于 2007-3-20 00:14 | 只看该作者

回复:ct7204:颅脑病变!

以下是引用曼一拍在2007-3-19 15:42:00的发言:[br]先考虑脑面血管瘤病:sturge-weber综合征,鉴别先天宫内感染,如弓形体。[br][br]stuge-weber symptom(sws) 也称为脑三叉神经血管瘤病。发生于面部。典型临床表现:癫痫、智力低下、偏瘫、颜面三叉神经区紫红色血管瘤,累及唇,还常伴有先天性青光眼。[br]病理:脑膜毛细血管――静脉血管畸形血管网并深入脑内,颜面三叉神经颁区血管瘤和眼脉络膜血管畸形。颅内血管形侧大脑半球发育不良或萎缩,神经节细胞减少、变性神经胶质增生,并伴有脑皮质钙化。[br]x线:曲线状或脑回样钙化,大多位于顶枕区。[br]ct:主要位于大脑表浅部,可为宽大全层齿状钙化。脑皮质明显萎缩,常始于枕叶,可见同侧脑池、脑沟和脑室扩大,病侧颅骨可增厚,[br]
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14#
发表于 2007-3-20 00:20 | 只看该作者
支持1。torch综合症2。sturge-weber综合征
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15#
发表于 2007-3-20 00:34 | 只看该作者
患儿双侧侧脑室体部室管膜可见多发结节,结节密度同脑皮质,向侧脑室内突起,这要首先考虑为脑灰质异位。右枕顶叶可见条带状高密度影,边缘较清,周围未见明显水肿,无占位效应,另外病变中心密度非常高,显然不是脑出血,应该是钙化。在一个癫痫患儿,发生在皮层的钙化要高度怀疑颅面血管瘤病,看其颅面部有无血管瘤,即使没有血管瘤也要考虑该病。
先天性宫内感染的典型表现是脑积水、脑萎缩、室管膜的断续钙化及脑质内的低密度影,该例不支持。
综上,考虑为复杂性先天发育畸形,脑灰质异位症并颅内血管瘤,mr检查对于诊断非常有帮助。

[本贴已被 gaozhengyi 于 2007-3-19 16:36:14 修改过]
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16#
发表于 2007-3-20 00:34 | 只看该作者
支持torch,stuge-weber综合征.
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17#
发表于 2007-3-20 00:53 | 只看该作者
支持1。torch综合症2。sturge-weber综合征
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18#
发表于 2007-3-20 01:02 | 只看该作者

回复:ct7204:颅脑病变!

以下是引用yangzongshan在2007-3-19 15:20:00的发言:[br]宫内感染所致可能性大,结节性硬化待除外(建议楼主上传图像要全)
[br]支持宫内感染[br]torch综合症实际上是病毒或病菌感染脑组织引起脑炎;主要发生于胚胎期或分娩过程中,故又称为先天宫内感染。胎儿或新生儿受病毒或病菌感染后,主要引起坏死性脑炎,尤其容易侵犯脑室周围白质;torch综合症主要表现为脑实质内广泛散在钙化;[br]与出血的鉴别是,病灶多发,病灶周围无占位效应,无水[/quote]
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19#
发表于 2007-3-20 01:24 | 只看该作者

回复:ct7204:颅脑病变!

以下是引用dyqct在2007-3-19 14:35:00的发言:[br][quote]以下是引用hhcckk在2007-3-19 14:05:00的发言:[br][quote]以下是引用liuyue在2007-3-19 13:32:00的发言:[br]宫内感染所致可能性大,结节性硬化待除外(建议楼主上传图像要全)
[br]支持宫内感染[br]torch综合症实际上是病毒或病菌感染脑组织引起脑炎;主要发生于胚胎期或分娩过程中,故又称为先天宫内感染。胎儿或新生儿受病毒或病菌感染后,主要引起坏死性脑炎,尤其容易侵犯脑室周围白质;torch综合症主要表现为脑实质内广泛散在钙化;[br]与出血的鉴别是,病灶多发,病灶周围无占位效应,无水肿[/quote][br]支持!![br][/quote]
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20#
发表于 2007-3-20 02:17 | 只看该作者
先考虑脑面血管瘤病:sturge-weber综合征,鉴别先天宫内感染,如弓形体。
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