PED0057:女,4Y。右膝关节肿胀疼痛3月余

卜一 · 发表于 2007-4-2 05:09

右膝关节所组成骨密度普遍减低，胫骨密度不均，无明显骨膜反应。膝关节周围软组织明显肿胀。
右上纵隔向肺野内突出，边缘光滑。
考虑：1、右膝关节结核可能性大；
2、纵隔淋巴结结核？建议严格抗结核治疗后复查。支持！！！

小初学者 · 发表于 2007-4-2 06:53

1、右膝关节结核可能性大；
2、纵隔淋巴结结核？
3 请结合临床。

WEIYI1997 · 发表于 2007-4-2 18:28

同意楼上意见

haha215315 · 发表于 2007-4-2 18:33

支持右膝关节结核

hkf506 · 发表于 2007-4-2 18:36

除结核应该考虑外,这个患儿的血色素低,股骨胫腓骨密度都减低,不要忘记神母的骨转移,建议胸部ct,加摄对侧的下肢平片.

中放儿科 · 发表于 2007-4-2 21:54

骨结核可以多发,但病变较限局，常伴有脓肿。该病例病变涉及股骨远端及干骺端，胫骨近端及腓骨近端，呈虫噬样破坏，周围无脓肿。故考虑神经母细胞瘤骨转移（白血病骨浸润需鉴别），如有疑问，加照对侧，可发现类似骨破坏病变即可明确诊断。

zyx168 · 发表于 2007-4-3 01:01

考虑：1、右膝关节结核可能性大；
2、纵隔淋巴结结核.

czl · 发表于 2007-4-3 02:14

支持。

高仕福 · 发表于 2007-4-3 02:58

中放儿科专家：你们好！
感谢你们对我所发二病例的精彩点评！我代表网友向你们致敬！
“ped0057:右膝关节片,请会诊”一例，2007/03/01双膝关节正位片已补充，该患者已于今天早上转上级医院。神经母细胞瘤骨转移，我一次听说，请专家具体讲一下该病的影像特点，谢谢了

qc80012345 · 发表于 2007-4-8 18:43

1、肺结核1型（肺门淋巴结结核）
2、右胫骨结核。

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