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楼主: jdpengj
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CT7433:脾脏占位,请求会诊

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11#
发表于 2007-4-2 17:58 | 只看该作者
首先应考虑脾脏出血.
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12#
发表于 2007-4-2 18:00 | 只看该作者

回复:脾脏占位,请求会诊

以下是引用dyqct在2007-4-2 7:34:00的发言:[br]脾后极见分叶状、椭圆形略低、低混杂密度肿块,边界清楚,无明显强化。肝密度普遍减低,肝内血管呈等密度。余未见异常。无腹水征象。腹膜后未见肿大淋巴结影。[br]考虑:1、脾后极区良性乏血管性肿瘤(以淋巴管瘤可能性大)。[br]      2、轻度脂肪肝。
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13#
发表于 2007-4-2 18:01 | 只看该作者
支持脾淋巴瘤的诊断.
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14#
发表于 2007-4-3 04:16 | 只看该作者

[讨论]

支持脾脏囊性淋巴管瘤诊断。
   脾脏淋巴管瘤是一种少见的先天性畸形。在病理学上可分为三种类型:1.毛细血管性淋巴管瘤;2.海绵性淋巴管瘤;3.囊性淋巴管瘤;以囊性淋巴管瘤最常见。临床多为中青年患者,以感觉左上腹部胀满或轻微胀痛就诊,也可无任何症状,常以发现脾脏增大而进行检查。而脾脏淋巴瘤是恶性肿瘤,与淋巴管瘤有本质区别。不可混淆概念。

[本贴已被 拾荒者 于 2007-4-2 21:07:37 修改过]
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15#
发表于 2007-4-3 04:56 | 只看该作者

回复:ct7433:脾脏占位,请求会诊


不知楼主为什么不再延迟一些时间?
结合外伤史,首先不能排除脾挫伤的可能;
其次考虑脾乏血供性血管瘤;
脾淋巴瘤暂不考虑;
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16#
 楼主| 发表于 2007-4-5 06:44 | 只看该作者
已经延时很长时间了,大约有5分多钟吧
另外,该患者前年、去年各去过甘肃2个月,请问有没有甘肃的朋友?这个病例寄生虫病要考虑吗?
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17#
发表于 2007-4-5 17:05 | 只看该作者

回复:ct7433:脾脏占位,请求会诊

以下是引用dyqct在2007-4-2 7:34:00的发言:[br]脾后极见分叶状、椭圆形略低、低混杂密度肿块,边界清楚,无明显强化。肝密度普遍减低,肝内血管呈等密度。余未见异常。无腹水征象。腹膜后未见肿大淋巴结影。[br]考虑:1、脾后极区良性乏血管性肿瘤(以淋巴管瘤可能性大)。[br]      2、轻度脂肪肝。

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