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回复:
甲状旁腺功能亢进原发性和继发性,前者多见,以甲状腺腺瘤为主,次为弥漫性甲状旁腺增生。骨骼系统改变主要是由于破骨细胞沿骨小梁表现及哈氏管破骨活动增强,引起骨吸收,同时伴有新骨形成,但类骨组织钙化不足,骨吸收区被纤维及肉芽组织替代,可出现继发性黏液样变性和出血,称为纤维囊性骨炎。本病以30~50岁多见,女性多于男性。广泛性骨吸收多引起全身性骨关节疼痛和病理性骨折。
普通x线片上仅有1/3发生骨改变。主要表现有:
(1)骨质硬化:常见于脊柱、骨盆和肋骨,表现为分层状密度增高影。(2)骨膜下骨吸收:好发于中节指骨桡侧缘,骨干皮质呈花边样骨缺损。(3)局限性囊状骨破坏:多见于长骨和下颌骨,大小不一,多发和单发囊状透光区,边缘清楚。(4)全身性骨骼广泛性骨质疏松:以脊柱、扁骨、指掌骨明显。 |
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