CT7921:[原创]纵隔占位病变

zjzjr · 发表于 2007-4-25 16:17

左后纵隔降主动脉前方见类园形软组织肿块影,密度不均匀,周边为高密度环状钙化,降主动脉受压后移,界限不清考虑纵隔畸胎瘤

hhcckk · 发表于 2007-4-25 16:52

考虑畸胎类肿瘤可能
１、畸胎类肿瘤，畸胎类肿瘤一般发生在前纵隔中部，心脏与主动脉弓交接处，少数也有发生在后纵隔的报道，主要的诊断依据是密度不均匀，病灶的周边部分钙化明显
２、神经源性肿瘤，神经源性肿瘤好发于后纵隔脊柱旁沟内，少数特殊的病例位置可靠前方，但病灶除了钙化外病灶密度还是比较均匀的，所以我觉得可能性不大
３、主动脉瘤，病灶与主动脉关系密切，让人联想到主动脉瘤的可能，但仔细看正常的主动脉存在，主动脉呈受压移位的感觉

红樱枪 · 发表于 2007-4-25 17:08

定位：本例很特殊，定位较困难。肿瘤位于气管隆突后，食道偏左，与降主动脉关系密切。但病灶体积较大，边缘钙化明显（病人年龄不算大），考虑为：主动脉瘤或假性动脉瘤，或畸胎瘤。

haha215315 · 发表于 2007-4-25 17:42

建议ct增强

狙击手 · 发表于 2007-4-25 17:57

囊壁钙化，中间低密度，考虑皮样囊肿。

dyqct · 发表于 2007-4-25 18:54

以下是引用卜一在2007-4-25 6:16:00的发言：[br]定位：本例很特殊，定位较困难。肿瘤位于气管隆突后，食道偏左，与降主动脉关系密切。应考虑为：纵隔内肿瘤。[br]特点：1 肿瘤为囊实性，边界清楚，明显压迫气管食道，并与主动脉部分分界不清。2 肿瘤以边缘（肿瘤壁钙化）为主，内部密度与降主动脉密度相仿。[br]考虑：1 主动脉瘤或假性动脉瘤。2 不除外气管源性肿瘤，建议增强。

支持！！王医生还是做个增强吧！

qiuleiyu · 发表于 2007-4-25 18:55

主动脉弓降部动脉瘤可能大,增强明确.

晓杰 · 发表于 2007-4-25 21:17

以下是引用shiqingfa在2007-4-25 6:56:00的发言：
主动脉瘤或假性动脉瘤可能性大

支持，建议ct增强或mri检查。

朱亮 · 发表于 2007-4-25 21:19

建议强化

jinning · 发表于 2007-4-25 21:47

主动脉瘤或假性动脉瘤

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