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楼主: zhengkui
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[腹盆腰部] CT00853:[原创]胰腺炎并发肠系膜上动脉假性动脉瘤。

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11#
发表于 2004-12-24 06:34 | 只看该作者
考虑急性出血坏死型胰腺炎并发假性动脉瘤。
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12#
发表于 2004-12-24 17:02 | 只看该作者
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13#
 楼主| 发表于 2004-12-26 07:17 | 只看该作者

结果及点评

各位仁兄,这一病例我们当时是这样下的:慢性胰腺炎,合并胰头区假性动脉瘤(起源于肠系膜上动脉或胃十二指肠动脉、胰十二指肠上动脉的分支),建议行血管造影检查。

后来患者行血管造影检查:诊断为肠系膜上动脉假性动脉瘤。
手术所见为肠系膜上动脉血肿,上消化道出血。术后病理结果为囊壁为纤维组织,囊内为出血。




胰腺周围假性动脉瘤是胰腺炎的一种很少见的并发症。其形成是因胰液或炎症侵蚀胰腺周围的血管,致血管破裂出血,一般发生较缓慢,被纤维组织包裹,形成假性动脉瘤。被累及血管以脾动脉最常见,其次为胃十二指肠动脉和胰十二指肠动脉的分支。本例患者累及肠系膜上动脉。
ct须鉴别假性囊肿和假性动脉瘤,大剂量增强ct扫描可满意地显示假性动脉瘤的形态和位置,表现为受侵血管分布区有局限瘤样扩张的血管,内可见增强之血管腔。      


[本贴已被 jiajie 于 2004-12-26 8:35:35 修改过]
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14#
发表于 2004-12-26 16:37 | 只看该作者
[emb7][emb2]

好病例。
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15#
发表于 2005-1-3 05:36 | 只看该作者
基本同意假性动脉瘤的ct诊断,但到底源于哪支动脉要搞清楚。smv到哪里去了???请楼主上传血管造影片以供学习,谢谢!
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16#
发表于 2005-1-4 04:35 | 只看该作者
[emb7][emb21]感谢楼主的好病例
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17#
发表于 2005-1-4 08:23 | 只看该作者
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18#
发表于 2005-1-12 21:45 | 只看该作者
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19#
发表于 2005-1-18 02:17 | 只看该作者
支持楼上
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20#
发表于 2005-1-28 04:38 | 只看该作者
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