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楼主: 翁志蓬
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CT0876:中耳占位

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11#
发表于 2005-1-2 17:32 | 只看该作者

回复:ct876:中耳占位

以下是引用jiajie在2005-1-1 18:08:19的发言:[br][br] 中耳及咽鼓管可见软组织密度影,[br][br]慢性中耳炎坏死型而乳突无改变不支持,[br][br]考虑面神经水平段肿瘤。 [br]
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12#
发表于 2005-1-2 19:24 | 只看该作者
不好意思,我懵了,会不会是单脂瘤
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13#
发表于 2005-1-2 23:25 | 只看该作者
慢性中耳炎[emb6]
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14#
发表于 2005-1-3 04:00 | 只看该作者
左中耳鼓室内见软组织影,室壁及乳突骨质未见明显改变,听骨链显示欠清,在考虑慢性炎症的同时,肿瘤也应予以想到。
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15#
发表于 2005-1-3 04:15 | 只看该作者

回复:ct876:中耳占位

以下是引用jiajie在2005-1-1 18:08:19的发言:[br][br] 中耳及咽鼓管可见软组织密度影,[br][br]慢性中耳炎坏死型而乳突无改变不支持,[br][br]考虑面神经水平段肿瘤。 [br]

[emb6][emb6][emb21]
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16#
发表于 2005-1-3 04:58 | 只看该作者

分析

中耳良性占位,考虑胆脂瘤!
本例诊断较困难,病理检查才是确诊的关键(这虽是废话——同时也说明影象诊断的限度)
据统计,中耳良性肿瘤约占耳肿瘤的13,4%,其中:
(1)颈静脉球体瘤居多
(2)偶有面神经鞘瘤、中耳良性腺瘤
(3)中耳血管瘤、乳头状瘤、鼓室副神经节细胞瘤则罕见
(4)炎症、炎性肉芽肿及胆脂瘤也是常见的中耳疾病
密切结合临床表现和检查,最后确诊还要依靠病理!


[本贴已被 九目段 于 2005-1-2 21:03:33 修改过]
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17#
发表于 2005-1-3 05:01 | 只看该作者
慢性中耳炎[emb6]
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18#
发表于 2005-1-3 05:19 | 只看该作者
软组织影主要位于左侧下鼓室及咽鼓管区,邻近骨质未见破坏。
考虑为慢性中耳炎。
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19#
发表于 2005-1-3 06:05 | 只看该作者
我偏向于慢性中耳炎。如果是面神经病变应该有面神经痉挛或面神经瘫痪。
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20#
 楼主| 发表于 2005-1-3 06:12 | 只看该作者
这个患者一年来多次以“左耳痛”到我院五官科就诊,均见到左侧鼓膜呈“鲜红色”,但是未见渗血,估计应该是病灶透光所致。病灶很小,高径仅0.5cm,长径1.2cm,厚仅0.3cm。患者没有耳道流脓史,本次检查也未见乳突炎征象,所以我们考虑肿瘤可能性比较大,但是是血管瘤还是面神经瘤或者其他肿瘤,则没有经验,不好判断。
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