MRI1000:脑部MRI 向各位老师请教,谢谢!

zcsi

以胶质瘤的可能性大

sn4187189

双侧额叶及左侧颞叶可见斑片状异常信号区，边缘模糊，灰白质同时受累，以白质为主，t1为稍低信号，t2、flair为高信号；病灶无明显强化，病灶占位效应较轻，中线结构略向右侧移位。还有其他病史吗？一月前有头疼吗？是突然起病吗？做脑脊液检查了吗？我考虑至少有三种可能。首先考虑血管性疾病，如病毒性脑炎、中毒性病变；进一步诊断如下：1.1－2级星细细胞瘤，该病灶强化不明显，2、.淋巴瘤可能，该病灶累及胼胝体，位于中线区，但大多数淋巴瘤强化明显，该病灶强化不明显，可做波谱，如出现脂质峰就可鉴别了。

zhiqiang

左侧额顶叶及右侧额叶可见斑片状异常信号区，边缘模糊，t1为稍低信号，t2、flair为高信号；病灶轻度强化，病灶占位效应较轻，中线结构略向右侧移位。还有其他病史吗？一月前有头疼吗？是突然起病吗？做脑脊液检查了吗？我考虑至少有三种可能。1.2-3级星细细胞瘤，该病灶强化不明显，较符合星细细胞瘤。如以前就有头疼史，就可先考率该病。2.淋巴瘤可能，该病灶累及胼胝体，位于中线区，但大多数淋巴瘤强化明显，该病灶强化不明显，可做波谱，如出现脂质峰就可鉴别了。3.脑炎，如突然起病，有发烧史，脑炎也得考虑，且软脑膜似有强化，在压脂序列增强上看软脑膜强化更好。另外有ct片吗？对鉴别很有帮助。

李晓阳

手术了？

江尾海头

以下是引用jsgdoctor在2007-5-24 7:59:00的发言：[br]胶质瘤可能性大。

yan2140718

非常感谢各位老师的指导！既往无特殊病史，无发热，脑脊液正常。患者经济状况不好，现还未做手术．

xulianj

以下是引用jiangjing在2007-5-23 23:17:00的发言：[br]左侧额叶可见片状异常信号区且经胼胝体累及右侧额叶，边缘模糊，t1为稍低信号，t2、flair为高信号；考虑为胶质瘤

doc张

星形胶质瘤2-3级可能吧,不除外淋巴瘤的可能.

qiuleiyu

两额叶病变,左侧为主,未见明确脑肿胀,增强强化不明显,结合年龄及临床综合考虑；胶质瘤(星形细胞1-2级).

燕子医学

左侧额顶叶及右侧额叶可见斑片状异常信号区，边缘模糊，t1为稍低信号，t2、flair为高信号；病灶轻度强化，病灶占位效应较轻，中线结构略向右侧移位。还有其他病史吗？一月前有头疼吗？是突然起病吗？做脑脊液检查了吗？我考虑至少有三种可能。1.2-3级星细细胞瘤，该病灶强化不明显，较符合星细细胞瘤。如以前就有头疼史，就可先考率该病。2.淋巴瘤可能，该病灶累及胼胝体，位于中线区，但大多数淋巴瘤强化明显，该病灶强化不明显，可做波谱，如出现脂质峰就可鉴别了。3.脑炎，如突然起病，有发烧史，脑炎也得考虑，且软脑膜似有强化，在压脂序列增强上看软脑膜强化更好。另外有ct片吗？对鉴别很有帮助。