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楼主: w_jianhua
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[颌面颈部] CT8574:男,48岁,体检。左耳听力稍差,内听道

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11#
发表于 2007-6-8 02:06 | 只看该作者
支持慢性中耳乳突炎。
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12#
发表于 2007-6-8 04:12 | 只看该作者
支持板障型乳突诊断,还不能诊断为炎症。
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13#
发表于 2007-6-8 04:17 | 只看该作者
考虑硬化型乳突
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14#
发表于 2007-6-8 04:33 | 只看该作者
支持板障型乳突,
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15#
发表于 2007-6-8 04:41 | 只看该作者
考虑硬化型乳突
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16#
发表于 2007-6-8 04:46 | 只看该作者
支持慢性中耳乳突炎
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17#
发表于 2007-6-8 04:59 | 只看该作者
dr.狙击手说得非常透彻,在日常工作中,经常能够发现诸如该病例这样的板障型乳突,这类人群所占比例非常大,关于其形成原因众说纷纭,有人认为为幼年时期感染所致,有人认为是先天发育,但不论原因如何,该类人群一般患耳的听力低于正常,且患中耳炎的几率明显升高。板障型乳突听力下降的原因是由于声音传导气导路径共鸣效果下降,导致听骨链机械力下降所致。
关于dr.w_jianhua报告该病例慢性中耳乳突炎合适否的问题,我认为不妥,炎症起码要有粘膜的增厚,但该例好像没有上诉表现,况且患者没有“中耳炎”病史。
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18#
发表于 2007-6-8 05:09 | 只看该作者

回复:ct8574:男,48岁,体检。左耳听力稍差,内听道

以下是引用狙击手在2007-6-7 16:24:00的发言:[br]根据气房发育程度,乳突可分为四种类型:1、气化型 乳突全部气化,气房较大而间隔的骨壁较薄。2、板障型 乳突气化不良,气房小而多,形如头颅的板障。3、硬化型 乳突未气化,骨质致密。4、混合型上述三型中有任何二型同时存在或三型俱存者。[br]    中耳炎、乳突炎常有耳道反复流脓病史,疼痛以耳周及枕部为主. 龋齿、齿槽脓肿常以病侧面颌部疼痛为主,波及同侧头痛..本例患者无明显炎性病史且左侧乳突较小,皮质较厚,其结构如颅骨之板障,乳突内不含气房,所以考虑板障型乳突较合适。另乳突发育不良主要影响骨传导听力。[br]

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19#
发表于 2007-6-8 05:10 | 只看该作者
考虑硬化型乳突
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20#
发表于 2007-6-8 05:38 | 只看该作者
板障型乳突。
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