CT00104： (K) 腹膜后占位病变

曼一拍 · 发表于 2004-2-24 07:56

与其说左肾上腺影完整，不如说左肾轮廓影更为完整，故不考虑来源于肾。细看左肾内侧有一条状增强影，似为一带与病灶相连，结合病灶平扫和增强，我认为更符合崎胎瘤。

sjw018 · 发表于 2004-2-25 05:27

是不是也考虑一下左肾感染性的病变,比如说结核

91616lyt · 发表于 2004-2-25 07:03

几点疑问-----是动脉期图象吗？为何门脉显影、肠系膜动静脉同时显影；能否上传其他两期图象吗？做过胰腺b超吗？请注意胰头和胰体；病人黄疸吗？最好再上传冠状图象以明确腹膜后占位与肾脏和肾上腺的关系；
腹膜后多发肿大淋巴结，建议完善资料，谢谢！！

wah96263 · 发表于 2004-2-26 05:45

我考虑为肾上极癌

gaozhengyi · 发表于 2004-2-27 22:42

来源于肾脏的肿瘤基本可以排除，因为在强化后的图像上肾上极的皮质是连续的关键是其是起于左肾上腺的还是起于腹膜后的。若是肾上腺起源，应为髓脂瘤。若非肾上腺起源，则以腹膜后脂肪肉瘤可能性最大。

yangxianliang · 发表于 2004-2-27 23:39

肾上极包膜肉瘤

听蝉观竹 · 发表于 2004-2-28 10:17

[quote]以下是引用听蝉观竹在2004-2-22 19:50:20的发言：[br]女性，49岁，腰部不适就诊，超声发现腹膜后区(左肾上方)占位，ct平扫，增强检查，平扫肿块ct值在27-31hu,高密度影像ct值为hu，增强后肿块内大部分区域ct值在37-40hu,部分区域ct值53hu,而高密度影像ct值无改变。(已手术，有病理结果)。既往有胆系结石病史。

既往有胆系结石病史。这个病例不是做的三期扫描，是在大约注射后40-45秒开始扫描的，速度3ml/s，总量80ml，目的是想让肾脏和门静脉显影好一些。这个病例原来没有做mpr，如有时间我再做一次后上传。谢谢大家对这个病例的热烈讨论。

[本贴已被听蝉观竹于 2004-2-28 2:22:54 修改过]

qiuyetingyu · 发表于 2004-2-29 01:35

观察ct片后发现病变应该是两个吧？外侧的较大的肿物与左侧肾脏分界不清，但是有推移的感觉，不象是来源于肾脏的病变，会是多发性肾上腺肿瘤？

翁志蓬 · 发表于 2004-2-29 22:45

手术病理结果：肾上腺腺瘤
病理结果地址：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=290

迷徒者 · 发表于 2005-1-1 03:00

像这样的肾上腺腺瘤真是很容易误诊!

[腹盆腰部] CT00104： (K) 腹膜后占位病变

回复：病例104：腹膜后占位病变