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楼主: 大漠孤烟
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[骨关节] X2412:女,45y,一年前脚步扭伤,请会诊讨论

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11#
发表于 2007-6-25 03:18 | 只看该作者
左肺尖结核,考虑左足结核可能性大,不除外慢性骨髓炎.因为是外伤引起的.
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12#
发表于 2007-6-25 04:12 | 只看该作者
骨髓炎,左肺结核
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13#
发表于 2007-6-25 04:16 | 只看该作者
慢性骨感染性病变,结核可能性大。
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14#
发表于 2007-6-25 04:22 | 只看该作者
考虑左肺及左足骨结核
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15#
发表于 2007-6-25 05:13 | 只看该作者
考虑左肺及左足骨结核.
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16#
 楼主| 发表于 2007-6-25 05:35 | 只看该作者

回复:x2412:女,45y,一年前脚步扭伤,请会诊讨论

疑点:
1.骨结核可有如此明显的骨膜反应?

2.双肺弥漫细小粟粒结节灶。
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17#
发表于 2007-6-25 06:01 | 只看该作者

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细支气管肺泡癌并肺性肥大性骨关节病可能性大,建议胸部hrct扫描。说明本例1、5跖骨骨膜炎另外腓骨也有、第三跖骨也可能有,肺部多发小结节,应首先考虑本病。本病分原发性和继发性肥大性骨关节病,继发于肺病变者是大多数骨膜炎的主要原因。骨膜炎、杵状指、关节炎是本综合症的主要表现,支气管肺癌发生sho者在1-12%之间,骨关节表现往往是首发表现。本例亦可能为左上肺癌双肺转移,总之,hrct可进一步明确诊断。结核、骨髓炎均难以完全解释影像学表现。



[本贴已被 zhangzhongshou 于 2007-6-24 22:32:53 修改过]
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18#
发表于 2007-6-25 06:03 | 只看该作者
癌吗?我看还是考虑结核的好!
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19#
发表于 2007-6-25 06:27 | 只看该作者
是否有糖尿病?
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20#
发表于 2007-6-25 07:07 | 只看该作者
慢性骨髓炎
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