CT8908B:（续）增强男性47岁

jinning

考虑1:左肾囊肿 或嗜铬细胞瘤,2:肝多发囊肿

一个人

考虑：1 左侧肾上腺假性囊肿或囊肿。2 不除外左侧肾上腺髓脂瘤。

悟空

病灶与左肾及左肾上腺关系密切，左肾主要是外压性改变，病灶本身囊样密度为主，囊壁明显增厚伴周围渗出及粘连，考虑囊样病变伴感染，肾周感染?肾上腺来源次考虑。

liaizhi

肝内多个园形底密度影，无强化。左侧肾内前间隙内有不规侧低密度影，其内有小点状气体影。肾前筋膜及侧椎筋膜增厚，左肾受压向下向左移位，。增强后有环形强化影，双侧侧后胸膜增厚 。考虑1肝多发囊肿2左肾前脓肿。3胸膜炎

光线

考虑左肾囊肿破裂，并感染可能。

jsgdoctor

考虑肾囊肿伴感染；肝脏多发囊肿.

zhangkai

不会是来自肠道的吧。

shuhuang2007

考虑左侧腹膜后囊性占位。

曼一拍

腹膜后囊性占位,周围脂肪明显增厚,类胰腺炎之左肾之筋膜增厚,不是炎症就是挫裂伤。结合有高空坠地史应考虑外伤引起。
再考虑定位问题：病灶位于脾静脉的后方，左肾上腺的下方，左肾门左肾静脉的后方，增强后囊内未见造影剂，囊的底部有弧形钙化，及和左肾呈外压关系，故可除外肾的挫裂伤及尿瘘。考虑为肾盂旁囊肿并挫裂外瘘，局限腹膜炎形成。

拾荒者

以下是引用曼一拍在2007-7-6 12:09:00的发言：[br]腹膜后囊性占位,周围脂肪明显增厚,类胰腺炎之左肾之筋膜增厚,不是炎症就是挫裂伤。结合有高空坠地史应考虑外伤引起。[br]再考虑定位问题：病灶位于脾静脉的后方，左肾上腺的下方，左肾门左肾静脉的后方，增强后囊内未见造影剂，囊的底部有弧形钙化，及和左肾呈外压关系，故可除外肾的挫裂伤及尿瘘。考虑为肾盂旁囊肿并挫裂外瘘，局限腹膜炎形成。

支持！囊状影内有间隔，囊性淋巴管瘤不能排除。