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楼主: 张颖6606521
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[腹盆腰部] CT00107: (K) 肾脏疾病

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11#
发表于 2004-2-26 06:10 | 只看该作者
肾癌的主要典型三大临床表现为:血尿、疼痛及腹部肿块,尤以间隙性无痛性血尿最值得注意。本病人有血尿,说明肿块已累及肾盂或肾盏粘膜面。而良性肿瘤引起血尿毕竟少见。
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12#
发表于 2004-2-26 06:36 | 只看该作者
我的浅见:
1、低密度病灶---可以是囊肿,也可以是出血后的囊肿,多少和外伤扯上点关系。
2、高密度且有中度以上增强,似乎应先考虑肿瘤。原因1)血肿无强化,慢性期可有包膜强化。2)外伤后第1个月无明显不适而后2个月出现无痛全程血尿,似乎不象急慢性肾损伤临床ct表现 。3)病人年轻,也应排除肾炎或肾病。4)肿瘤应首先考虑错构瘤5)肾癌可以出现卫星灶,包膜不完整,淋巴结,癌栓。当然没有这些也不一定就不是肾癌。
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13#
发表于 2004-2-26 21:03 | 只看该作者
1、低密度病灶,不完全成囊状,且密度较高,考虑是血肿机化斑块,这也可能是患者出现全程血尿的原因
2、高密度肿块则同意大家的意见,考虑为血管平滑肌脂肪瘤。
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14#
发表于 2004-2-28 00:41 | 只看该作者
肾癌的诊断不会错吧(低密度灶且不说)内部的不均匀强化方式应是支持点
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15#
发表于 2004-2-29 08:21 | 只看该作者
能否检查mri通过信号的改变来判断是否合并出血?又仔细看了片子,感觉应该发上动脉期、门脉期、延迟期的图象,这样可以了解病变的强化特征。一般肾癌有快进快出的特点,而血管平滑肌脂肪瘤动脉期病变内血管点片状强化,延迟期平滑肌可以强化,
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16#
发表于 2004-3-3 07:43 | 只看该作者
病理结果:低密度的为肾囊肿,高密度的为肾透明细胞癌
病理结果地址:http://www.radida.com/forum_edit.asp?forum_id=6&edit_id=2970
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17#
发表于 2006-9-17 20:34 | 只看该作者
学习了!谢谢!
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18#
发表于 2006-9-17 22:19 | 只看该作者
学习了!谢谢!
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19#
发表于 2006-9-18 01:27 | 只看该作者
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20#
发表于 2006-9-18 18:14 | 只看该作者
  这么年轻的病人,这么规则的病灶,合在一起居然是肾透明细胞癌。乍舌、学习!
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