CT8958:背部肿物3年，邀请您来坐诊。

拾荒者

同意五楼战友分析，神经纤维瘤、肌纤维瘤都有可能，总的来说还是良性病变（病史较长，边缘锐利）。

tanjiuzhe313

以下是引用天南地北在2007-7-9 18:32:00的发言：[br]定性：良性肿瘤，考虑来源肌肉肿瘤（以肌纤维瘤可能性大）。[br]这个位置来源无非就是 血管、肌肉、神经这3类可能性大[br]增强扫描可以排除来源血管性肿瘤[br]神经原性肿瘤鉴别难：肿瘤边界清，强化不明显这也是神经原性肿瘤的特点。[br]还是建议穿刺。[br]这么表浅的部位穿刺比ct增强好。[br][br]软组织肿瘤很少见 。乱发表意见[br]期望各位战友的指正。[br]期待病理结果。[br]

分析得很透彻，定性良性肿瘤就可以了，还是手术吧！

qiuleiyu

左侧上胸部竖脊肌梭形占位,平扫密度较均匀,与斜方肌间脂肪间隙尚存,局部椎板骨质未见明显改变.增强后由楼主提供为渐进强化.内示小囊状密度较低区.结合病史较长3年.基本排除炎症性病变.考虑良性肿瘤.
考虑；1,肌肉来源肿瘤.肌纤维瘤.2,神经源性肿瘤.软组织肿瘤方面没经验.这部位表浅穿刺较简单.
期待病理结果!!!!!.

我爱CT-MR

以下是引用天南地北在2007-7-9 18:32:00的发言：[br]定性：良性肿瘤，考虑来源肌肉肿瘤（以肌纤维瘤可能性大）。[br]这个位置来源无非就是 血管、肌肉、神经这3类可能性大[br]增强扫描可以排除来源血管性肿瘤[br]神经原性肿瘤鉴别难：肿瘤边界清，强化不明显这也是神经原性肿瘤的特点。[br]还是建议穿刺。[br]这么表浅的部位穿刺比ct增强好。[br][br]软组织肿瘤很少见 。乱发表意见[br]期望各位战友的指正。[br]期待病理结果。[br]

听蝉观竹

应王靖旗大夫的邀请参加本病例讨论，谢邀！

前面许多会友分析得很好、很有道理，我大多赞同，我也考虑是肌肉良性病变，依据：
1、病变在mpr上表现为长梭形，病变长轴与肌肉的长轴一致；
2、病变强化不显著，说明是乏血管病变，可以排除血管瘤、血管畸形一类疾病；
3、病变在脊椎后方，邻近的棘突、椎板骨质无异常，椎管无异常，病变境界清晰，说明是良性病变。
4、与病变相对称区有相应的肌肉。

jiangjing

竖脊肌血供丰富的良性肿瘤可能性大，纤维血管瘤或神经源性肿瘤，建议穿刺活检

xulianj

左侧竖脊肌良性肿块，肌纤维瘤可能性大。

LIAIZHI

左侧竖脊肿块，边缘清晰，肌间晰清晰病灶轻度强化，内有圆形底密度影。骨质无破坏。胸椎椎弓根无改变。考虑软组织内肿块肌纤纤瘤可能性大。

zsl6918

以下是引用jiangjing在2007-7-9 21:09:00的发言：[br]竖脊肌血供丰富的良性肿瘤可能性大，纤维血管瘤或神经源性肿瘤，建议穿刺活检

苯小孩

支持：肌纤维瘤可能性大.