X2527:结核病人 m 53y

zhangkai · 发表于 2007-7-17 16:14

左下病灶还是先考虑感染，建议治疗后复查。

华英雄 · 发表于 2007-7-17 20:14

还是先考虑感染，建议治疗后复查.

zhangxiangjun · 发表于 2007-7-17 20:19

+病史：患者男性，两上肺tb已确诊，持续发热37度到38度间反复，不常咳嗽，有咳痰，7天抗炎症状无绶解。
所以左下肺播散性结核灶，这是肯定的，并且合并胸膜改变，抗痨治疗后复查。我个人认为，感染一般是右下肺居多，这与支气管的结构与走行有关。
支持！

liaizhi · 发表于 2007-7-17 21:11

左上肺结核,左下肺斑片状高密度影,边缘模糊,左隔肌及左肋隔角模糊不清.考虑1右上肺结核2左下肺炎症[阻塞性?]左胸膜炎?ct建查.

lichji-xct · 发表于 2007-7-17 21:52

以下是引用天南地北在2007-7-16 22:43:00的发言：[br][br]

dyqct · 发表于 2007-7-17 22:50

考虑：1、右上肺陈旧性肺结核；
2、左下肺感染可能性大；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

jinning · 发表于 2007-7-18 00:07

左下是感染

扬仪 · 发表于 2007-7-18 00:51

以下是引用潘x在2007-7-16 22:51:00的发言：[br]左下肺播散性结核灶，这是肯定的，并且合并胸膜改变，抗痨治疗后复查。我个人认为，感染一般是右下肺居多，这与支气管的结构与走行有关。

多年tb患者基本合并慢性支气管疾患，在这样的基础病史上合并感染，已经不能再依据正常的疾病发展规律或解剖生理来考虑“感染一般是右下肺居多”。这例患者多年tb病史，依据x片表现，多考虑左下肺感染，但肺门处略显不清，一定要求患者治疗后复查或行ct扫描。

csacsa · 发表于 2007-7-18 01:10

两上阵旧性结核，左下感染，治疗后复查排除其他。

清清楚楚 · 发表于 2007-7-18 02:21

考虑：1、右上肺陈旧性肺结核；
2、左下肺感染可能性大；
3、建议抗炎治疗后复查。

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