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楼主: wangweiX001
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求救 为了影像工作者的生存!!!!!!!

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11#
发表于 2007-8-2 08:34 | 只看该作者
医患 关系不和谐,对医生的不信任,目前处于顶峰。没办法。只要病人坚持闹,就能获得赔偿。一根肋骨骨拆前后相差10天为了和谐就要赔,否则就鸡犬不宁。还是要综合治理啊!
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12#
发表于 2007-8-2 13:08 | 只看该作者
我们搞放射线出问题就出在车祸,或打仗的身上.大部分也是因为骨折,这样的诊断很原则,一定马虎不得啊.遇见难缠的患者不拿点钱,我看解决不了问题.
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13#
发表于 2007-8-2 14:31 | 只看该作者
一定要把原始片保存好.原始片如果没问题就不会把你咋样,你负的责任就是对当时图像的解释,并且你已经注明必要时复查.如果是明现有而漏诊就比较忙烦.似是而非对你也不会咋样.
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14#
发表于 2007-8-2 18:58 | 只看该作者
如果患者起诉的是你们放射科,那他的起诉主体就错了,因为放射科的诊断结果是为临床提供诊断依据,而不是最后的诊断结果,最后的诊断结果应是临床医生来下。以后碰到牵扯纠纷的摄影,最好不要下死诊断,话说得活一点。
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15#
发表于 2007-8-2 20:19 | 只看该作者

回复:求救 为了影像工作者的生存!!!!!!!

以下是引用zsscxl在2007-8-1 23:41:00的发言:[br]不管怎么样,水平最重要.仔细+水平=没有官司  你们应该总结一下


有道理,最后就是不要下的结论太死,没有回旋的余地,凡是设及骨折的,只要没有明显骨折的,结论都说目前未见确切错位性骨折,建议必要是随访复查!  呵呵,个人看法,仅供参考.
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16#
发表于 2007-8-4 07:54 | 只看该作者

回复:求救 为了影像工作者的生存!!!!!!!

以下是引用朱磊在2007-8-2 12:19:00的发言:[br][quote]以下是引用zsscxl在2007-8-1 23:41:00的发言:[br]不管怎么样,水平最重要.仔细+水平=没有官司  你们应该总结一下
[br][br]有道理,最后就是不要下的结论太死,没有回旋的余地,凡是设及骨折的,只要没有明显骨折的,结论都说目前未见确切错位性骨折,建议必要是随访复查!  呵呵,个人看法,仅供参考.[br][/quote]
都有看走眼的时候,听专家说,外伤患者没有骨折也建议两个星期之内复查,是有血的教训!
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17#
发表于 2007-8-4 19:08 | 只看该作者
一定要把原始片保存好,原始片如果没问题就不会把你咋样,你负的责任就是对当时图像的解释,并且你已经注明必要时复查,如果是明显有而漏诊就比较忙烦.似是而非对你也不会咋样,我前段时间就遇到过类似情况--外伤初次检查时ct没有发现明显的骨折,过两周后复查明显看到一个横突有骨折,而且有骨痂生成,反过来看初查片,就是没有骨折,这样的话,它能把你怎样的?
        现在的医患关系紧张啊,所发的报告要给自已留退路,结论不能定死!搞影像的钱又赚不到,再整天应付这些鸟事,真是没法干了!长此下去,影像的出路何在?只要有医疗纠纷,临床是不会放过你的,肯定是拿我们垫背,
想想,我们的付出有多少回报?有多少价值? 现在领导都倾于临床,那影像不当回事,想想实在是气,若没有我们,临床让他们自已干去!临床的有几个能看片子(出外名教授)?
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18#
发表于 2007-8-4 23:11 | 只看该作者
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19#
发表于 2007-8-5 00:07 | 只看该作者
手写报告注明:"此报告仅供临床参考"是较麻烦的,如是用图文报告系统发报告就是轻于易举的事了。我科的报告最下一排注明的是:此报告仅供本院临床参考,不得作为它用。片子第一次没有发现骨折,第二次显示有了不足奇怪,不明显的隐性骨折在搬动后很有可能出现裂纹加重并明显显示,加上cr阅片时可以放大缩小调节窗宽窗位,发现不明显的骨折可能性要比普通的x光片大。我院曾有过胸部外伤第一次胸部平片正常,几天后复查右侧八根肋骨骨折并错位,回过头看前片就是找不出骨折来的病例。
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20#
发表于 2007-8-5 09:55 | 只看该作者

回复:求救 为了影像工作者的生存!!!!!!!

以下是引用克山在2007-8-1 20:41:00的发言:[br]证据是重要的和最终有说服力的,至于描述是格式性的条文。[br]重新仔细复习初次cr片看是否存在骨折表现,如果有属漏诊,这样就比较麻烦;如果没有考虑两种可能:一是患者初次确实没有骨折,有cr片为证据,5天后出现骨折,可以认为患者此期间又有新外伤所致,当然必须查急诊病历记录核实。二是从骨折的病理变化上解释,建议与骨外科沟通,因为有些骨折外伤后短时间检查如果骨折断端无错位,骨折线不明显,未及时出现血肿的话可以看不到骨折,不过短期复查可以出现骨折,另外在检查后由于搬动或活动后复查也可出现骨折。本例“右股骨颈线样透亮影”应为此类。
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