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楼主的病史很详细,图像不错,左肺病灶呈界清,球形,未见明显分叶,密度均匀,无明显毛刺征及血管纠集征,与胸膜宽基接触,无卫星灶,上传增强时相内未见明显强化,但占位型周围强化程度和增强时间密切相关,应该多扫几个时相,最好做动态扫描,若ct值变化<20,考虑结核球,20<ct值<60多考虑癌,ct值>60,多考虑炎症,从患者治疗经过及相关检查及病灶大小变化来看,首先考虑炎性病变可能性大,宜随访复查,还有你说患者左侧胸部有瞬间性的撕裂痛,发作时间偶尔一个月一次,或2-3个月一次,时间长短不等,有时很长时间才发作,发病后此现象未发作过,建议查查心脏,做个动态心电图看看。 |