X2169:女，18岁，左胫骨中段包块4年，请诊断

zhangxiangjun · 发表于 2007-8-17 07:56

疲劳性骨折均有可能(和外伤应力性有关),，请结合临床，必要时ct检查。

yuhongjun · 发表于 2007-8-17 14:33

骨样骨瘤或疲劳性骨折均有可能，请结合临床，必要时ct检查。

xizhong · 发表于 2007-8-17 16:05

疲劳性骨折

dyqct · 发表于 2007-8-17 16:42

良性病变。建议ct进一步检查。

jinning · 发表于 2007-8-17 18:56

骨样骨瘤

zjzjr · 发表于 2007-8-17 20:36

考虑局限性骨皮质增厚.

clj20 · 发表于 2007-8-18 00:15

骨样骨瘤
[病因病理]
骨样骨瘤是由成骨性结缔组织及其形成的骨样组织所构成。肿瘤由两部分组成：一为由肉芽组织构成的瘤巢，一为周围骨质硬化区。肿瘤成熟后，一般不再生长，亦有发育成为正常骨质而自愈者。
[临床表现]
好发于青少年，很少超过30岁。男性发病率比女性高两倍。
疼痛为主要症状，由间歇性转为持续性，夜间较重，服水杨酸钠类药物可以缓解。患部隆起，多有压痛，偶有红、肿、热感，与一般炎症类似。
[影像学表现]
1.胫骨、股骨、脊椎、颅骨、肱骨等均可发病，尤以胫骨最为多见。病灶以骨干多见，可位于骨皮质、骨松质或骨皮质表面的骨膜附近。
2.肿瘤多有圆形或卵圆形透亮区即为瘤巢，直径一般不超过1-2cm。位于骨松质时，其直径可达4-5cm。多数为一个巢，也可有两个或两个以上聚集一起的瘤巢。有时在巢中可见不规则钙化阴影或似鸟蛋状外观。
3.周围骨质硬化范围与病变部位有关，位于骨松质时，瘤巢可以较大，而周围骨质硬化则轻微或缺如。位于骨皮质时，周围骨质硬化明显，往往超过瘤巢本身较多。

hzadhong · 发表于 2007-8-18 01:25

有外伤史么

longshe07 · 发表于 2007-8-18 01:40

问什么外伤史都肿了4年了...

胫骨中上段骨皮质增厚,考虑骨良性病变,建议进一步检查

浮华 · 发表于 2007-8-18 03:00

局部骨皮质增厚,密度均匀,边界清,做ct吧

[骨关节] X2169:女，18岁，左胫骨中段包块4年，请诊断

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