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楼主: fanshl
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[脑部] CT9416:头颅平扫加增强

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11#
发表于 2007-8-18 03:54 | 只看该作者

回复:头颅平扫街增强

以下是引用jsgdoctor在2007-8-17 19:27:00的发言:[br]考虑iii-iv级胶质细胞瘤.
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12#
发表于 2007-8-18 03:59 | 只看该作者

回复:头颅平扫街增强

以下是引用luo706在2007-8-17 17:31:00的发言:[br]病灶不规则,密度不均,明显强化,周围水中,中线右偏,脑室受压。[br]   [br]   考虑iii-iv级胶质细胞瘤。[br][br]
[本贴已被 luo706 于 2007-8-17 17:33:12 修改过]

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13#
发表于 2007-8-18 04:22 | 只看该作者

回复:头颅平扫街增强

以下是引用zxczxc在2007-8-17 18:50:00的发言:[br]左侧额颞叶胶质瘤 。
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14#
发表于 2007-8-18 04:23 | 只看该作者
胶质细胞瘤
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15#
发表于 2007-8-18 04:31 | 只看该作者
胶质瘤考虑
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16#
发表于 2007-8-18 04:35 | 只看该作者
应把胶质瘤放到第一位
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17#
发表于 2007-8-18 05:07 | 只看该作者
胶质细胞瘤可能性大
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18#
发表于 2007-8-18 05:36 | 只看该作者
考虑iii-iv级胶质细胞瘤
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19#
 楼主| 发表于 2007-8-18 13:18 | 只看该作者
病理没有出来,谈谈我们的看法,我们考虑较之母细胞瘤,理由是:
1、患者年龄较大,65岁;
2、病灶主体位于左侧大脑额叶白质内,并侵及邻近脑叶;
3、平扫呈等/低混杂密度灶,病灶内见灶状坏死,但病变区未见明显钙化灶。边缘不整,轮廓不清楚,周围脑组织水肿明显;
4、病灶强化明显,呈不均匀强化,枣状坏死部分无强化;
鉴别
本病例要鉴别的疾病主要有:
1、间变型星形细胞瘤和3~4级星形细胞瘤 发病年龄一般较轻,瘤周水肿和占位效应也相对较轻;
2、淋巴瘤 常常是系统性发病,脑内可单发也可多发,多为等或高密度,但也可低密度,但一般水肿程度较轻;
3、恶性脑膜瘤 起源于大脑凸面,可向脑内侵犯,瘤周水肿明显,明显均匀强化,多伴有颅骨改变和脑膜尾征;
4、单发转移瘤 常有原发恶性肿瘤病史,水肿明显,常呈典型的‘指状征’。



[本贴已被 jiajie 于 2007-8-18 22:58:47 修改过]
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20#
发表于 2007-8-18 15:04 | 只看该作者
考虑左侧额颞叶胶质瘤 。
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