首先建议把平片上传，对诊断有很大帮助。
（1）li椎体骨质溶骨性破坏又具有膨胀性生长改变，边缘清，内缘可见半环状硬化边，病变累及左侧椎体及椎弓，并与左侧椎管内结构分界不清。
（2）病人年龄较轻，椎旁软组织无肿块，没有特殊的原因不首先考虑结核或转移瘤之类，应该考虑原发性病变。
（3）单一椎体病变，无特殊影像征象，诊断有一定困难，病变是有明显的侵蚀性肿块，故我不考虑动脉瘤样骨囊肿，而骨巨细胞瘤无硬化骨化不符合该例特点。结合病人的年龄，应该首先考虑到的为：骨母细胞瘤可能大，其次是嗜酸性肉芽肿，但该这种病例影像诊断具有很大不确定性，最终结果还是依靠穿刺或手术病理结果。 |
发表于 2007-8-22 02:33
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