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楼主: 我是天使
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[脑部] CT967:经典病例——有会诊结果

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11#
发表于 2005-1-29 04:53 | 只看该作者
torch综合征!
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12#
发表于 2005-1-29 05:04 | 只看该作者

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*先天性弓形虫病(即torch感染)。
*胎儿宫 内感染弓形虫(toxoplasma)、风疹病毒(rubella virus)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,cmv)、单纯疱疹病毒(herpesimpiex virus)或其他原因(other agents指梅毒螺旋体,李司忒菌)统称torch感染。
*诊断要点:孕母有接触猫、鼠史或摄食生肉史,或有不能解释的淋巴结病。
*临床表现:1、70%一80%的先天性感染的新生儿出生时无症状,但部分婴儿于数月或数年后出现神经系统等症状及体征.2、中枢神经系统受受累最常见,表现为脑膜脑炎,小头症,脑积水,有抽搐、颅神经瘫痪、运动障碍、意识改变等。 3、脉络膜视网膜炎是眼部常见病变。此外有玻璃体混浊、葡萄膜炎、视神经萎缩等。 4、其他  有发热、黄疸、肝脾肿大、淋巴结肿大、贫血、心肌炎,皮疹。 5、脑脊髓液淋巴细胞增多,末梢血常规见嗜酸细胞增多。 6、大脑内散在钙化灶。脑内钙化为其特征性表现,呈点状或弧线状,多位于基底节区,也可见于室管膜下及额叶、顶叶内。


(收录影像文摘)

[本贴已被 jiajie 于 2008-9-15 9:20:06 修改过]
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13#
发表于 2005-1-29 05:43 | 只看该作者
[emb6][emb7]
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14#
发表于 2005-1-29 06:06 | 只看该作者

回复:ct967:经典病例——有会诊结果

以下是引用广东凌在2005-1-28 20:13:15的发言:[br]支持先天性颅内感染(弓行体)
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15#
发表于 2005-1-29 06:21 | 只看该作者
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16#
发表于 2005-1-29 06:41 | 只看该作者

回复:ct967:经典病例——有会诊结果

以下是引用ssm999在2005-1-28 21:04:14的发言:[br]*先天性弓形虫病(即torch感染)。[br]*胎儿宫 内感染弓形虫(toxoplasma)、风疹病毒(rubella virus)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,cmv)、单纯疱疹病毒(herpesimpiex virus)或其他原因(other agents指梅毒螺旋体,李司忒菌)统称torch感染。[br]*诊断要点:孕母有接触猫、鼠史或摄食生肉史,或有不能解释的淋巴结病。[br]*临床表现:1、70%一80%的先天性感染的新生儿出生时无症状,但部分婴儿于数月或数年后出现神经系统等症状及体征.2、中枢神经系统受受累最常见,表现为脑膜脑炎,小头症,脑积水,有抽搐、颅神经瘫痪、运动障碍、意识改变等。 3、脉络膜视网膜炎是眼部常见病变。此外有玻璃体混浊、葡萄膜炎、视神经萎缩等。 4、其他  有发热、黄疸、肝脾肿大、淋巴结肿大、贫血、心肌炎,皮疹。 5、脑脊髓液淋巴细胞增多,末梢血常规见嗜酸细胞增多。 6、大脑内散在钙化灶。脑内钙化为其特征性表现,呈点状或弧线状,多位于基底节区,也可见于室管膜下及额叶、顶叶内。[br][br][br]

[emb6]
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17#
发表于 2005-1-29 07:33 | 只看该作者
支持脑先天性感染。应注意与结节硬化,缺血缺氧性脑病,化脓性室管膜炎鉴别。
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18#
发表于 2005-1-29 07:55 | 只看该作者
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19#
发表于 2005-1-29 08:34 | 只看该作者
[emb6][emb6][emb20][emb20]
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20#
发表于 2005-1-29 16:19 | 只看该作者

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先天性颅内感染有时称为torch综合征或先天性torch感染,是指孕妇感染弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,有时也包括梅毒。上述病原体经胎盘感染胎儿,造成脑损害。影像学表现各种病原体的感染之间没有明显的特征性,有报道巨细胞病毒感染者颅内钙化相对较多见,其病原学依赖于血清学检查。
所以嘛--对于这个病例,考虑为先天性torch感染已经足够,剩下的事情是检验科的了。


[本贴已被 jiajie 于 2005-1-29 8:39:02 修改过]
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