精子性肉芽肿
精子性肉芽肿(spermatic granuloma)是由于附睾炎症或外伤,损伤输精管道致精子溢出至间质内而引起的病变。
病变 肉眼观,常在附睾的上极见一灰白色或灰黄色结节,直径一般在0.5~3cm。切面可见结节内含黄色或棕黄色物质。镜下,病变主要发生在附睾间质,早期主要为中性粒细胞和巨噬细胞浸润,中央为溢出或退化的精子;晚期病灶为结核样肉芽肿,由类上皮细胞、淋巴细胞和组织细胞组成,可见多核巨细胞,肉芽肿中央为退化的精子及细胞碎片,周围纤维母细胞增生,最后肉芽肿可能为纤维组织代替,形成玻璃样变的纤维性结节。
输精管精子性肉节肿可能与机械性阻塞(多有输精管结扎史)有关,常在输精管上形成多个硬结。其病变与附睾者相似。
![]()
精子肉芽肿 spermatic granuloma: 外伤引起输精管破裂,精子侵入附睾引起炎症性肉芽肿。肉眼可见黄白相间的结节性病变。
![]()
精子肉芽肿 sperm granuloma;副睾内见由类上皮细胞及组织细胞构成的肉芽肿。
![]()
精子肉芽肿 sperm granuloma:睾丸组织内见大量炎性肉芽组织增生。 |