CT0983:巩膜黄染一周伴尿黄，无发热及腹痛。

静轲 · 发表于 2005-2-1 01:39

支持肝门区胆管癌.

wxy7406 · 发表于 2005-2-1 04:04

以下是引用631225在2005-1-31 16:01:06的发言：[br]肝内胆管呈“软藤样”扩张，并一直延续到肝脏外周，部分扩张的胆管融合形成“胆湖”。胆囊片中显示不清。平扫肝门区结构分辨不清。从影象来看，高位胆道梗阻是成立的，至于原因，考虑胆管癌的可能性还是最大。但是增强扫描是必要的，不但可以为确定诊断提供可靠依据，并且可以观察肝门区结构，为临床治疗方案的制订提供极有价值的影象学依据。

[emb6]

gaozhengyi · 发表于 2005-2-1 06:14

肝内胆管扩张明显,而胆囊萎陷,说明其梗阻部位应该在肝管部位。软藤状胆管扩张，而且患者年老，临床表现为无痛性黄疸，以上均为恶性梗阻的表现，首先考虑胆管癌。建议增强扫描，扫描前不要服造影剂而服水。

jiangjing · 发表于 2005-2-1 08:46

支持9楼意见考虑恶性胆管癌[来致肝门或胆囊癌累及胆管]

新手88 · 发表于 2005-2-1 17:53

[emb6]

zh-gq · 发表于 2005-2-1 19:45

以下是引用听蝉观竹在2005-1-31 14:34:00的发言：[br]从目前平扫资料看，胆道梗阻部位在肝门部，因为肝外胆管无扩张，胆囊萎缩，而肝内胆管明显扩张。[br]建议：1、黄疸的病人平扫时最好不要喝造影剂，而改喝白开水，因为造影剂会影响对结石的观察；[br] 2、增强扫描。

[emb6]

madong0 · 发表于 2005-2-1 22:32

建议增强

大鹏 · 发表于 2005-2-1 23:50

[emb6]增强

men · 发表于 2005-2-2 01:05

同意9楼意见

lq2181831 · 发表于 2005-2-2 04:39

同意大家观点！增强吧。

CT0983:巩膜黄染一周伴尿黄，无发热及腹痛。

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