CT9625:F56Y腰痛7年,7年前患椎间病变病史,无双下肢放射痛.请

sq7600 · 发表于 2007-9-5 05:22

结核可能大

王仕学 · 发表于 2007-9-5 05:26

最后一幅重建图是矢状位,从正位中间左切得的.

王仕学 · 发表于 2007-9-5 05:36

余辉老师,我已把原始图像传到贵医了,请你帮忙重建看一下!

天南地北 · 发表于 2007-9-5 05:38

以下是引用余辉在2007-9-4 21:00:00的发言：[br]椎体棘突有点异常（像是被切割了），不知有否手术史，如椎体融合术等。单纯的退行性变可以出现椎间隙变窄，但同时一般会出现椎体上下缘的硬化增生，且椎体间完全融合的机率更小，本例椎体完全融合且椎体上下皮质缘破坏掉了，如果没有手术史，就应该考虑椎间盘炎性病变了，且椎体棘突及棘间韧带的变化也并不是不支持这个，多数小关节也融合了，且其形态也容易让人联想到如强脊炎及类风关等病变。[br][br]
[本贴已被余辉于 2007-9-4 21:03:55 修改过]

zhaz2 · 发表于 2007-9-5 05:52

腰椎退变
相邻椎体破坏累及腰椎附件考虑腰椎结核

zjzjr · 发表于 2007-9-5 06:01

椎间盘病史？是什么样的病史，无双下肢放射痛，那就不是椎间盘突出了。是感染、什么性质的？
从图象看椎间隙消失，椎间盘组织未见，锥体滑脱是因为椎间盘溶解造成的
l4、5椎体骨质结构未见异常，l5上缘是l4的长期压迫所致
还是考虑椎间盘感染，结核。

jsgdoctor · 发表于 2007-9-5 06:27

椎体附件骨质破坏,软组织肿胀,椎间隙狭窄,结核可能大,

狙击手 · 发表于 2007-9-5 06:40

腰椎退行性变,椎间盘变性,椎体滑脱，

wei98ying · 发表于 2007-9-5 06:46

该例病人l4、5椎间隙消失、骨质破坏，其棘突异常，病人有椎间盘病史应追问有否手术史，以除外手术引起的椎间盘改变。

ssmmxx · 发表于 2007-9-5 07:13

考虑腰椎退行性变、椎间盘变性、椎体滑脱

[腹盆腰部] CT9625:F56Y腰痛7年,7年前患椎间病变病史,无双下肢放射痛.请

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