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楼主: qiuleiyu
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MRI1226:男性,19Y,顶枕部脑白质对称异常信号,请会诊!

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11#
发表于 2007-9-20 00:13 | 只看该作者
考虑:肾上腺脑白质营养不良
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12#
 楼主| 发表于 2007-9-20 05:39 | 只看该作者
此病人各位大侠见解较一致,考虑肾上腺脑白质营养不良.
肾上腺脑白质营养不良(ald).为一种隐性遗传性疾病.病理;脂肪代谢紊乱引起---缺乏了转换长链脂肪为短链脂肪酸的coa.属髓鞘形成不良性疾病.临床多见于3-12岁男孩.表现为皮肤粘膜色素沉着,加重.疲劳恶心,血压低等症状.
典型影像学表现;
1,侧室三角区周围白质区对称异常信号.并通过胼骶体压部相连呈横带状.
2,病灶由后向前发展.
3,病灶内可伴有钙化,常有脑萎缩改变.
4,增强后,活动期时,病灶边缘部位可有边缘性强化.
鉴别于其它脱髓鞘病变;ms一般为散在多发片状结节状,位于脑室周边,冠状位,直角脱髓鞘改变.异染性脑白质病则病变发展由前向后,无增强.
此病人询问病史,有智力低下,皮肤较黑.同时行为异常.支持典型的ald.
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13#
发表于 2007-9-20 07:16 | 只看该作者
vernicke脑病?有无家族史?
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14#
发表于 2007-9-20 07:24 | 只看该作者
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15#
发表于 2007-9-22 04:56 | 只看该作者
1:室管膜通透性增加所致
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16#
发表于 2007-10-10 07:09 | 只看该作者
脱髓鞘改变
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17#
发表于 2007-10-26 03:25 | 只看该作者
考虑:肾上腺脑白质营养不良.查血皮质醇看一下
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18#
发表于 2007-10-27 12:34 | 只看该作者
肾上腺脑白质营养不支持
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19#
发表于 2007-10-27 19:54 | 只看该作者

回复:mri1226:男性,19y,顶枕部脑白质对称异常信号,请会诊!

以下是引用王光光在2007-9-18 20:35:00的发言:[br]肾上腺脑白质营养不良
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20#
发表于 2007-11-1 22:20 | 只看该作者
支持脱髓鞘改变。
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