X2738:男，65y，静脉肾盂造影

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输尿管下端囊肿样扩张又称输尿管囊肿、膀胱内输尿管囊肿、输尿管口囊肿。其发病原因有多种学说，可归结为各种原因引起的不同程度的输尿管口狭窄、梗阻，加上尿流不断冲击而形成囊肿，常合并泌尿系其他异常，如重复肾盂、重复输尿管等。囊肿可呈圆形、椭圆形或扁平状，其大小随充盈程度而改变，可从1cm到占据整个膀胱，巨大囊肿可向尿道脱垂而引起膀胱颈阻塞。囊外覆盖膀胱粘膜，内层为输尿管粘膜，中层为肌纤维及结缔组织。临床症状多由输尿管口狭窄及继发感染引起，可出现肾、输尿管积水而致腰痛、血尿、脓尿、膀胱刺激症状和发热。双侧输尿管囊肿可引起肾功能损害。如果囊肿巨大可导致排尿困难，甚至出现尿流中断及尿潴留。输尿管囊肿可合并结石，是由于囊肿引起梗阻，造成尿液淤滞，因而是形成结石的理想环境。

wangdch2008

左侧肾盂及右侧肾盂输尿管扩张积水，右侧输尿管未显影，膀胱缩小变形，边缘呈波浪状，并见多个囊状憩室，膀胱内可见高密度圆形结石影。




1左侧肾盂输尿管及膀胱结核。
2膀胱结石。
3右侧肾盂及输尿管积水考虑膀胱结核累及右侧输尿管口。

蜜蜂君

以下是引用小红帽在2007-9-20 22:23:00的发言：[br]膀胱结石。[br]双肾积水。[br]双输尿管下端囊肿。[br]左输尿管上端与肾盂交界处狭窄可能！

本人提出几点：a  膀胱区有重叠影：膀胱憩室？
              b  左肾虽见肾盏饱满，但“杯口”锐利 ；左肾为什么有重叠影，不像典型的扩张肾盂影

        我个人认为左肾不单只考虑积水，还应警惕有否占位或者破坏！
        建议ct，并提供详细检查及临床资料！
        期待手术结果！

glf666

以下是引用zhangkai在2007-9-21 9:07:00的发言：[br]膀胱结石并阻塞性膀胱炎[br]双输尿管下端囊肿[br]双肾积水（左侧明显）[br]左肾盂输尿管交界处梗阻

ZHANGZHONGSHOU

以下是引用zxczxc在2007-9-20 21:54:00的发言：[br]膀胱结石。[br]双肾积水。[br]双输尿管下端囊肿。[br]左输尿管上端与肾盂交界处狭窄。

梗阻原因待查

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膀胱结石并阻塞性膀胱炎
双输尿管下端囊肿
双肾积水（左侧明显）
左肾盂输尿管交界处梗阻  
  
支持!

dyqct

以下是引用zxczxc在2007-9-20 21:54:00的发言：[br]膀胱结石。[br]双肾积水。[br]双输尿管下端囊肿。[br]左输尿管上端与肾盂交界处狭窄。

支持！！

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以下是引用zxczxc在2007-9-20 21:54:00的发言：[br]膀胱结石。[br]双肾积水。[br]双输尿管下端囊肿。[br]左输尿管上端与肾盂交界处狭窄。

黑白光影

膀胱结石并阻塞性膀胱炎。
双肾积水。
输尿管下端囊肿。
膀胱憩室。
左输尿管上端与肾盂交界处狭窄。

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膀胱结石。
双肾积水。
双输尿管下端囊肿。
左输尿管上端与肾盂交界处狭窄。