以下是引用听蝉观竹在2005-2-6 0:39:14的发言:[br]1. 不符合血行播散型肺结核的改变,那时粟粒状改变,结节细小,而本病例结节较大。[br]2. 这病例更像多发性肺转移癌,如果肝脏病变是肝癌的话,就可以明确诊断。[br]3. 建议做肝脏增强扫描,afp测定。
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以下是引用ssm999在2005-2-6 12:56:07的发言:[br]ct征象:1、多发性结节影。2、多发性斑片浸润灶。3、部分病灶内示大小不一的空洞征。4、病灶累及胸膜,但无胸腔积液。。[br]诊断:1、wegener肉芽肿。鼻腔活检即能确诊。 wegener氏肉芽肿系由呼吸道坏死性肉芽肿、广泛性坏死性血管炎和灶性坏死性肾小球炎所组成的一种少见的全身性疾病。本症可发生于任何年龄,但多发生于30~50岁男性。临床上有两种类型:①经典型:有典型的三联征,表现为鼻及鼻窦炎、肺部浸润和坏死性肾小球炎。②局限型:病变局限于鼻、鼻窦和肺。[br]2、假性淋巴瘤:穿剌活检查即能确诊。[br]鉴别:1、肺嗜酸性肉芽肿、2、肺泡癌。
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