CT0121：[求助]肺部病变

csjkyh · 发表于 2004-3-3 20:02

考虑：1．左肺下叶中央型肺癌伴相应肺叶阻塞性炎症。
   2．矽肺合并陈旧结核。
   3．肺气肿、间质纤维化。
   4．左下叶不全性毁损肺。

听蝉观竹 · 发表于 2004-3-3 21:59

同意翁站长的意见。[emb6]

631225 · 发表于 2004-3-4 02:42

该患者有三十多年的井下铁矿工作史,矽肺诊断是由职业病防治所鉴定的.

631225 · 发表于 2004-3-4 02:50

11楼的诊断意见我大致赞同.但左下肺的病灶是软灶.矽肺合并结核是十分常见的,但是结核播散灶与肿瘤同时存在时,该如何区分与鉴别?请指教.

pgs-001 · 发表于 2004-3-4 03:49

我赞同波斯猫的意见。

后浪 · 发表于 2004-3-5 07:16

/招呼左肺有一钙化影考虑有结核[emb15][emb15][em8]

zxq · 发表于 2004-3-8 09:06

瘢痕癌的诊断是临床比较困难的，结核并发肺癌并不少见，个人认为结合原始病史资料，观察病变短期变化，临床密切随访都对诊断很有帮助，当然进一步气管镜、胸水病理等确诊是必须。

gaozhengyi · 发表于 2004-3-8 09:16

左侧肺癌伴癌性淋巴管炎、双肺陈旧结核、矽肺。

zxq · 发表于 2004-3-9 01:23

再看病灶：肿块密度较高，较均匀，边缘为不规则的长短不一粗毛刺，而不是均匀的细短毛刺，病变与纵隔脂肪间隙存在，无明显纵隔及气管侵犯。患者咳嗽、咯痰一个月，无胸疼、咯血，结合矽肺、结核病史，考虑首先应排除矽肺并结核的纤维化病灶。建议与原片对比，观察短期内病变变化情况。

doctorwwq · 发表于 2004-3-9 07:04

考虑矽肺并发结核!

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