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谢谢关注及精彩点评!此病例的确有点怪:
1 肝脏占位是不是原发肝癌?虽然甲胎蛋白升高,但强化不太典型,转移或其他病变可以排除吗?
2 右侧肾脏平扫可见形态不一之高密度影,肾窦脂肪间隙变窄,增强扫描肾脏强化明显低于左侧,实质强化先后次序和肾实质的形态变化不著;肾盂、肾盏、输尿管扩张并呈略高密度改变,强化改变不明显(符合肾盂及输尿管凝血块并梗阻),左肾静脉增粗并不均匀强化,是肾静脉血栓形成后血流异常所致,还是肾脏本身也有问题?
3 髂静脉、下腔静脉不均匀强化,是癌栓还是血栓?转移可以有这么广泛吗?肝癌门静脉癌栓常见,但这么广泛的腔静脉癌栓多见吗?
此病人已经到省级医院进一步检查治疗,电话询问其家属讲不清楚,等病人回来后再上传上级医院结果。 |
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