PED0445,患儿男性，2岁.

卜一

以下是引用hkf506在2007-11-8 19:37:00的发言：
这个患儿是要考虑结核，尽管结核菌数试验阴性。但病史演变过程不太像，另外影像表现中有几点不符合结核：1、淋巴结的钙化是多发的，肺内病灶以上肺为主，下肺有融合；2、两肺内有广泛间质病变；3、没有胸膜的改变；4、此患儿肝脏也大。所以我考虑：1、结节病可能；2、结核待排。建议1、追问病史有无结核密切接触史；2、追问有无皮疹、虹膜炎、关节炎；3、行kveim试验。必要时可进行淋巴结活检。
支持！另外追查妊娠期间母体健康状况！

mzh123

以下是引用chenbugao在2007-11-9 13:07:00的发言：[br]考虑肺发育不良纤维化继发感染后加重纤维化进程,以后可能纤维化更重反复感染,支扩

wangzhengyuan

1、结节病可能；2、结核待排。

ZHANGZHONGSHOU

双肺炎症，建议继续抗炎治疗复查。

zjzjr

考虑结核可能性大.

zyx168

以下是引用hkf506在2007-11-8 19:37:00的发言：[br]这个患儿是要考虑结核，尽管结核菌数试验阴性。但病史演变过程不太像，另外影像表现中有几点不符合结核：1、淋巴结的钙化是多发的，肺内病灶以上肺为主，下肺有融合；2、两肺内有广泛间质病变；3、没有胸膜的改变；4、此患儿肝脏也大。所以我考虑：1、结节病可能；2、结核待排。建议1、追问病史有无结核密切接触史；2、追问有无皮疹、虹膜炎、关节炎；3、行kveim试验。必要时可进行淋巴结活检。

jinguoji

以下是引用卜一在2007-11-9 19:35:00的发言：[br]以下是引用hkf506在2007-11-8 19:37:00的发言：[br]这个患儿是要考虑结核，尽管结核菌数试验阴性。但病史演变过程不太像，另外影像表现中有几点不符合结核：1、淋巴结的钙化是多发的，肺内病灶以上肺为主，下肺有融合；2、两肺内有广泛间质病变；3、没有胸膜的改变；4、此患儿肝脏也大。所以我考虑：1、结节病可能；2、结核待排。建议1、追问病史有无结核密切接触史；2、追问有无皮疹、虹膜炎、关节炎；3、行kveim试验。必要时可进行淋巴结活检。 [br] 支持！另外追查妊娠期间母体健康状况！