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楼主: 紫云陈剑
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[胸部] CT10407:急 M 66 气促4月,咳嗽、咳脓痰带血

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11#
发表于 2007-11-13 04:12 | 只看该作者
左上肺癌并肺癌性淋巴管炎可能性大,肺脓肿不完全除外。
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12#
发表于 2007-11-13 04:35 | 只看该作者
还是考虑左上肺癌吧。
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13#
发表于 2007-11-13 04:47 | 只看该作者
左上叶见大片状密实影,其间见少许气管征,周围有渗出,同侧舌叶见侵润;肺窗见上叶支气管壁增厚,移行狭窄,结合病史我考虑:1.左中央型肺癌并阻塞性肺炎.2.左舌叶侵润灶考虑:tb.出血.镜检是必要的.
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14#
发表于 2007-11-13 05:10 | 只看该作者
考虑左上肺癌可能性大
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15#
发表于 2007-11-13 05:17 | 只看该作者

回复:急 m 66 气促4月,咳嗽、咳脓痰带血,夜间有盗汗

以下是引用余辉在2007-11-12 18:18:00的发言:[br]考虑左肺中叶继发性肺结核,干酪性肺炎先,左上叶支气管壁均匀增厚,建议镜检除外肺癌
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16#
发表于 2007-11-13 05:38 | 只看该作者
左上肺癌可能性大。
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17#
发表于 2007-11-13 05:44 | 只看该作者
该患者有一比较特殊的改变,就是左上叶支气管是移行狭窄的,也就是说是逐渐变窄的,不是突然断了。一般我们常见的肠管、胆管还是食管这种逐渐变窄,我们首先一般考虑是慢性炎性的改变。结合临床表现,我觉得首先考虑支气管内膜结核伴肺不张,建议支气管镜检查。
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18#
发表于 2007-11-13 06:22 | 只看该作者
右肺上叶支气管阻塞,上叶不张及部分炎症,不张的肺叶内见密度减低的坏死区,斑片状钙化及扩张的支气管影--性质考虑结核可能性大,待排除肺癌,建议支气管镜检查
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19#
发表于 2007-11-13 06:32 | 只看该作者
支持17、18楼大师见解!
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20#
发表于 2007-11-13 06:43 | 只看该作者
左上肺癌伴阴塞性炎症可能大,建议进一步检查。
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