x3025:胸部CR，也许你也误诊过。问这是怎样形成的？谢谢！

常山真人 · 发表于 2007-12-3 02:46

透视左膈肌动度正常----可以排除胸膜粘连。
b超未见胸腔积液---但是膈肌最高点外移,仍考虑有少量肺底积液.

731208 · 发表于 2007-12-3 02:52

考虑胸膜粘连

hexue · 发表于 2007-12-3 03:40

左侧胸膜肥厚粘连所致

zhw974247 · 发表于 2007-12-3 03:41

该患者双侧胸廓明显不对称，左膈肌顶部变平。应该考虑：胸膜粘连！另外拍胸片时是否没吸气？

ml2007 · 发表于 2007-12-3 04:37

考虑胸膜粘连可以造成此类情况

xulianj · 发表于 2007-12-3 05:34

胸膜粘连！

sjmxf · 发表于 2007-12-3 05:51

哈哈，哪能一侧吸气良好而另侧吸气不良呀？！如果患者胸痛、发热，要考虑干性胸膜炎呀

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-12-3 05:53

经常可以见到侧肋膈角略钝的情况，但不是积液。我猜测可能原因：1、正常人胸膜腔有少量滑液，站立位由于重力作用，部分堆积在肋膈角区。2、肋膈隐窝的上缘，即肺的边缘，即使是吸气象，肺也不能完全伸至肋膈隐窝内，即肺的边缘不可能为理论上的锐角。有一个弧形的边缘。笔者以前就注意经常发现这种现象，尤其电视透视时，经常可见到肋膈角钝，但不是积液，也不是胸膜肥厚。查阅资料，未见报道。

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2007-12-3 7:27:02 修改过]

YANGWQ · 发表于 2007-12-3 06:12

一般是外侧壁的胸膜粘连，侧位片不易显示，如果分别照侧位的呼、吸片可能显示；该患者的胃底后壁好好查一下

ydx_74 · 发表于 2007-12-3 06:43

感觉不是胸膜粘连，还是考虑两侧膈不对称（发育、憋气、或膈麻痹、腹腔压力）

[呼吸] x3025:胸部CR，也许你也误诊过。问这是怎样形成的？谢谢！

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