CT10747:F53Y,冲凉后，突发头痛、呕吐。神志尚清。未使用热

甲子114

以下是引用guduchunmeng在2007-12-5 21:07:00的发言：[br]如果有一氧化碳接触史，这个病例考虑为一氧化碳中毒合并脑水肿，否则做个腰穿，确诊蛛网膜下腔出血。

余辉

以下是引用ydx_74在2007-12-5 20:34:00的发言：[br][br][br][br][br]脑底池结构欠清，考虑少量蛛血（非急性期）

支持，门氏孔区（姑且这样说吧，不排除是室管膜下出血，但室管膜下出血一般不会对称吧，所以还是应该是门氏孔）第三脑室内均可见高密度影，应该是血液或者是血块

随光逐影

不知病人从发病到作ct检查经过多长时间，如果较短（24小时以内），即使是一氧化碳中毒的话，也不可能那么快在双侧尾状核头部出现明显之低密度影。
？病人从发病到作ct检查超过24小时否。
目前考虑为：1）蛛网膜下腔出血。2）脑室系统少量积血。3）脑积水（轻度）。4）双侧尾状头部腔梗？4）脑水肿。

宇宙ct

我看正常

风如影随形

1、双侧尾状核头部见低密度区,对称分布,边缘模糊,脑沟消失,灰白质分界欠清,考虑一氧化碳中毒合并脑水肿.
机理:一氧化碳中毒后,颅内小血管痉挛\\出血及血栓形成,引起基底节区腔隙性脑梗塞.
2、第三脑室内高密度影，考虑少许蛛血。
3、脑池结构显示欠清，可能是脑水肿的关系，但也可能与扫描线不正有关。
4、一氧化碳中毒的诊断是否成立，需密切结合病史，建议复查。

liuyue

第三脑室内可见高密度影，环池、四叠体池、外侧裂池及脑沟均未显示，双侧尾状核头部低密度影，边缘清楚，考虑：1.蛛网膜下腔出血。  2.双侧尾状核脑软化灶。
co中毒后易在豆状核形成低密度影。
冲凉时，可以使血压升高10--20mm汞柱，有高血压者冲凉或凉水洗头是很危险的。

psh

还要考虑有否脑膜炎可能。

zsl6918

基底池周围模糊，脑干显示不清，灰白质交界不明，以上均提示弥漫性脑肿胀，结合发病过程，考虑脑炎！至于是细菌性还是病毒性不太好说了

xysheng

1、蛛网膜下腔出血；
2、双侧尾状核头部软化灶形成。

dzctdcq

一氧化碳中毒出现双侧尾状核头部对称性低密度灶,至少需要24小时以上.
我认为是蛛网膜下腔出血。建议腰穿.