PED0498: 100天患儿，保证你没有见过。

LIAOQIANG

考虑婴儿骨皮质增生症。

dyqct

[quote]以下是引用余辉在2007-12-11 22:53:00的发言：[br][quote]以下是引用zhangzhongshou在2007-12-11 22:37:00的发言：[br]婴儿骨皮质增生症[/quot支持，双侧发病，无明显其他病史如感染产伤维生素异常等[/quote支持！！

ydx_74

我还以为是躁动引起的伪影呢

lilcfililiu

成骨不全   支持

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婴儿骨皮质增生症
    说明：本病多见于生后两个半月左右，5个月以后很少发病。是一种自限性疾病，对婴儿生长和发育无何影响，预后较好，一般数月内自愈。男性多见，病变主要侵犯骨干皮质和肌肉筋膜，引起骨皮质增厚及硬化。x线检查对本病的诊断具有决定性意义，主要表现为受累骨明显的成层状骨膜增生和皮质增厚。颇似套管状。好发于全身管状骨、下颌骨、锁骨等。管状骨又以股骨及尺、桡骨多见，具有多发性和对称性的特点。而骨骺、干骺、关节一般不受累。病变后期，增生之骨皮质自内向外逐渐变薄，髓腔逐渐扩大，直至恢复正常。本病须与婴儿维生素a过多症、先天性骨梅毒等鉴别。vita过多症，一般多发于长期大量服用维生素a的婴儿，多发生于用药后6-15个月，临床上有食欲减退、兴奋、烦躁、瘙痒、低热、肝大等，所有症状在停药后72小时消退，血中维生素a含量需半年才能恢复正常。x线表现以长管状骨改变明显，基本改变是皮质向外增厚，常呈分层状，与皮质间有一透亮间隙。结合年龄，服药史，不难鉴别。先天性骨梅毒的婴儿有典型的血清学结果阳性，6个月内临床症状轻微，或仅有轻微皮疹，x线除有骨膜炎外，一般合并较典型的征像干骺炎(wimberger氏征)，另外骨炎常见，可资鉴别。
支持

jinguoji

婴儿骨皮质增生症。

同

以下是引用zhw974247在2007-12-11 22:46:00的发言：[br]成骨发育不全的病症极为罕见，据文献记载，该病的发病率仅为万分之零点二到万分之四。[br][br]成骨发育不全，民间亦称为“鬼怪骨”，这是一种骨骼发育不良的遗传性疾病。出生后，患儿极易发生骨折。用力时肌腱的拉扯或轻微的碰撞即可以导致骨折，但不伴剧痛。青春期后，可能由于内分泌的变化，骨折倾向减低，由于多次骨折及弓形腿，故下肢短，患者呈短肢性侏儒，耳骨硬化导致耳聋。眼部特点为蓝色巩膜。皮肤薄，易有皮下出血。ｘ线示骨皮质极薄，骨质疏松，透亮度明显增高，有多处骨折。[br][br]成骨发育不全分先天性和迟发性两种，先天性成骨不全是指出生时在母胞内就已发生多次骨折，伴有心脏部等其他疾病，容易夭折。迟发性成骨不全以婴儿时期开始，成年后骨折病程会自然停止，但骨折造成的肢体残疾难以逆转。[br][br]

zhangkai

没见过，学习了。如果能追踪到就理想了。

宝天曼

学习。。。。。。。。。

dzctdcq

没见过，学习,学习,再学习。