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楼主: fanshl
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[胸部] CT10931:男,60岁。右下肺病变4年余。

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11#
发表于 2007-12-19 01:22 | 只看该作者
考虑右下周围型肺癌伴右侧中等量胸腔积液。
支持!
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12#
发表于 2007-12-19 01:28 | 只看该作者
建议穿刺活检。没必要瞎猜。
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13#
 楼主| 发表于 2007-12-19 02:38 | 只看该作者

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有战友提出本例是否支气管粘膜相关性淋巴瘤或假性淋巴瘤,虽然本病病程长,但支气管粘膜相关性淋巴瘤病灶常为多发,纵隔及肺门淋巴结转移少见。而本病应该是单发病变,这一点不太支持。其次,本例在病史中没有提出来,颈部有明显肿大的淋巴结,比较表浅,可以触摸到。这一点也不太支持。一般的淋巴瘤病程较长,似乎也可以考虑,但是明显的胸腔积液有不支持。所以,还是需要考虑高分化的癌肿,我们考虑支气管腺泡癌,但对于如此漫长的病程,也不敢冒然诊断。患者拒绝穿刺,所以,还是只能就片来分析。
另外,有战友提出看肺窗,但由于是靶扫描,只能提供部分肺窗片:


[本贴已被 fanshl 于 2007-12-18 19:06:54 修改过]
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14#
发表于 2007-12-19 03:43 | 只看该作者
楼主分析的有道理!
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15#
发表于 2007-12-19 04:18 | 只看该作者
支持考虑右肺癌、右侧胸膜腔积液,右侧前肋局限性高密度影,转移?
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16#
发表于 2007-12-19 05:39 | 只看该作者
考虑右下周围型肺癌伴右侧中等量胸腔积液。
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17#
发表于 2007-12-19 05:42 | 只看该作者

回复:ct10931:男,60岁。右下肺病变4年余。

以下是引用zjzjr在2007-12-18 14:13:00的发言:[br]考虑右下周围型肺癌伴右侧中等量胸腔积液。

支持!!
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