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楼主: liujian73
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CT1130: (K) 读片会病例1, 腹痛并轻度黄疸

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11#
发表于 2005-3-18 22:56 | 只看该作者
病变呈一巨大的年轮样改变,结合病史考虑胆结石。
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12#
发表于 2005-3-19 07:09 | 只看该作者
考虑胆管结石。
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13#
发表于 2005-3-19 07:58 | 只看该作者
胆总管巨大结石!
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14#
发表于 2005-3-19 18:32 | 只看该作者

回复:ct1130:读片会病例1, 腹痛并轻度黄疸

以下是引用jiajie在2005-3-18 7:43:59的发言:[br]年轮样肿块,[br][br]看来有一个慢性过程,[br][br]考虑等密度巨大结石。[br][br][emb14][emb5]
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15#
 楼主| 发表于 2005-4-2 06:40 | 只看该作者

结果

手术结果:肝内胆管切开成形,胆肠盆式吻合术后,吻合口处结石
分析:     肝内胆管结石,分为原发性和继发性,国内多为原发性.发病率高,以胆红素钙结石为主,肝内胆管结石多合并肝外胆管结石.间歇性性发作是肝内胆管结石特征性临床表现.本例患者既往因肝内外胆管结石胆囊结石手术.后,吻合口粘连,局部结石汇聚成块状.ct表现为晕轮状块影,邻近胆管扩张,结石,肝门受压后移位.
鉴别诊断:1肝囊腺瘤,囊腺癌.分房结构,结节,纤维间隔(有强化)
2肝门区肠套叠,分层状,脂肪密度,近端肠管扩张,气液平面.


[本贴已被 jiajie 于 2005-5-27 6:39:11 修改过]
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16#
发表于 2005-4-3 03:41 | 只看该作者
好病例!
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17#
发表于 2005-4-3 04:21 | 只看该作者
[emb7]
谢谢!
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18#
发表于 2005-4-3 04:44 | 只看该作者
支持七楼斑竹的诊断![emb6]
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19#
发表于 2005-4-3 07:44 | 只看该作者
真是少见之巨!!!
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20#
发表于 2005-4-4 01:59 | 只看该作者
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