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楼主: 屋子
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[呼吸] X3177:男,49岁.咳嗽数个月,痰不多,不发热,无胸痛,无盗

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11#
发表于 2007-12-29 21:17 | 只看该作者

回复:x3177:男,49岁.咳嗽数个月,痰不多,不发热,无胸

以下是引用livingod在2007-12-29 11:33:00的发言:[br]右肺结核并空洞,部分硬结钙化。
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12#
发表于 2007-12-29 22:50 | 只看该作者
x线所见:
右上中肺野见斑点、片状密度增高影,边缘较模糊,其内似可见透光区。左中肺野散在纤维条索状影,边缘较清楚。两下支气管纹理增多,右下明显,边缘模糊。两下肺透亮度增高。
主动脉影增宽,心影外形大小正常。
x线意见:
1、继发性肺结核并空洞形成。2、支气管炎。3、主动脉改变建议结合临床作进一步检查。
鉴别诊断:
应该比较典型,不需要什么鉴别。
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13#
发表于 2007-12-29 22:53 | 只看该作者
1右上肺见片状、云絮状模糊阴影,病灶中见一厚壁圆形空洞,空洞内壁不规则,形态不光整。且有右中下叶播散。主动脉结突出,迂曲。两下肺纹理增多.增粗.紊乱.
2.右肺亚急性浸润性肺结核并空洞形成.慢支.
3.肺癌 肺脓肿
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14#
发表于 2007-12-29 23:36 | 只看该作者
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15#
发表于 2007-12-30 00:22 | 只看该作者
右上肺继发型肺结核伴空洞形成,慢性支气管炎伴感染.
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16#
发表于 2007-12-30 00:23 | 只看该作者
右上中肺野可见斑点状、结节状致密影,边缘清楚,密度不均,右上可见空洞影。右下肺纹增多,并见沿肺纹分布的小结节影。
诊断:1、右上陈旧结核伴空洞形成,右下支气管播散
         2、职业病(矽肺)合并结核?寻问职业史。
鉴别诊断:肺癌、肺泡癌?霉菌感染?
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17#
发表于 2007-12-30 02:25 | 只看该作者

回复:x3177:男,49岁.咳嗽数个月,痰不多,不发热,无胸

以下是引用zhangxiangjun在2007-12-28 23:23:00的发言:[br]1.右上肺见片状、云絮状模糊阴影,病灶中并见一厚壁圆形空洞,空洞内壁不规则,形态不光整。且有右中下叶播散。主动脉结突出,迂曲。淋巴结未见明显肿大。支气管似稍右偏。双下肺野透亮度增高。余尚可。[br]2.右肺亚急性浸润性肺结核并空洞形成,双下肺局部肺气肿。主动脉占位,建议ct进一步检查。[br]3.肺癌  转移瘤  肺脓肿  肺包虫囊肿[br]疑问:本例病人临床症状与影像表现不太一致。临床表现倒有点像慢性纤维空洞性肺结核。不过浸润性肺结核治疗不彻底或机体抵抗力降低的话而病变恶化的话,病变可进展为慢性纤维空洞性肺结核。[br]
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18#
发表于 2007-12-30 02:30 | 只看该作者
考虑结核并空洞行成.建议ct检查
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19#
发表于 2007-12-30 02:31 | 只看该作者
右上肺结核并空洞形成,部分硬结钙化
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20#
发表于 2007-12-30 02:56 | 只看该作者
1.右上肺见有片状.云絮状影,边缘模糊,其内见一厚壁圆形空洞,空洞内壁不规则,形态不光整。且有右中下叶播散。主动脉结突出,迂曲。两下肺纹理增多.增粗.紊乱,局部透亮度增高。
2.右上肺继发型肺结核伴空洞形成,慢性支气管炎伴感染,主动脉型心脏。
3.肺癌.肺转
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