CT00131：双侧附件占位

xiaozhuyankai · 发表于 2004-3-21 23:05

考虑黄素囊肿可能性大

jiajie · 发表于 2004-12-22 15:25

第 1 楼

ct131：卵巢癌（ⅲc期）

手术所见：子宫增大如孕7周，表面稍充血，有散在结节状赘生物。右侧卵巢、输卵管与子宫及盆壁粘连成团，右侧卵巢约4x3.5cm大小，表面见散在白色赘生物，右侧输卵管亦见散在白色赘生物。左侧卵巢、输卵管与子宫后壁、盆底、大网膜、直肠、乙状结肠粘连成团，左侧卵巢大小约4.5x4cm，内有一囊肿，表面散在白色赘生物，左侧输卵管、子宫后壁、盆底腹膜散在灰白色间紫兰色赘生物，大网膜、乙状结肠、直肠浆膜面未见赘生物，但充血。无腹水。
手术名称：广泛全宫切除+盆腔淋巴结清扫+大网膜切除+阑尾切除+盆底转移灶清除。
病理结果：双侧卵巢见低分化鳞状细胞癌；阴道、大网膜、盆底赘生物、右腹股沟深淋巴结、右闭孔内肌淋巴结见转移癌。
最后诊断：卵巢癌（ⅲc期）。

备注：我每次去病案室查病历时，患者都在入院化疗，病历被临床医生拿走了！直到今天才见到患者病历，让大家久等了，抱歉。

翁志蓬说

本贴发表时间：2004-12-21 18:04:16

jiajie · 发表于 2004-12-22 16:44

[emb7][emb20]

大鹏 · 发表于 2004-12-23 05:06

回头看该病例还是比较典型，请哪位老师分析一下为什么子宫会增大，是由于卵巢分泌的激素过多引起的，是和卵巢ｃａ有什么联系？谢谢！[emb5]

国王 · 发表于 2004-12-23 18:20

卵巢囊肿

pp · 发表于 2004-12-25 05:43

ct对鉴别良恶性肿瘤有一定价值。下列征象支持恶性肿瘤的诊断；
（1）卵巢囊实性肿块，但其实性组织成分较多，呈小结节或乳头状突起，或有较大的实性肿块部分。
（2）实性肿块内部有低密度坏死区，或见增粗迂曲的供血血管。
（3）肿瘤虽为囊性结构，但囊壁厚且不规则，囊内有多个间隔，最厚处大于3mm。
（4）增强扫描于实性部分，结节状突起及增厚的囊壁有明显的增强效应。
（5）若出现转移征象，则可确定诊断。

[本贴已被 jiajie 于 2004-12-25 7:38:23 修改过]

詹劲松 · 发表于 2004-12-30 04:35

[emb7][emb26]

xuzhiyuan51 · 发表于 2005-3-30 17:23

[emb5]

ydx_74 · 发表于 2007-12-1 23:15

不看病理，肯定考虑卵巢囊肿，看来不典型的卵巢癌诊断难度太大了

wy232326 · 发表于 2007-12-1 23:21

谢谢楼主学习了

[腹盆腰部] CT00131：双侧附件占位

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