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楼主: zjzjr
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[腹盆腰部] CT11192:女21岁,咳嗽半年(有肺结核病史),下腹痛3个月.

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11#
发表于 2008-1-6 03:14 | 只看该作者

回复:女21岁,咳嗽半年(有肺结核病史),下腹痛3个月.

以下是引用liaoqiang在2008-1-5 16:45:00的发言:[br]肠曲有粘连、肠外壁不清、系膜密度不均加大,似有小结节。有结核病史,考虑腹膜炎(结核性?)、卵巢输卵管炎、盆腔炎。
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12#
发表于 2008-1-6 03:41 | 只看该作者
支持九目段老师
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13#
发表于 2008-1-6 03:45 | 只看该作者
【鉴别诊断有4】
1、炎症,卵巢输卵管炎症,伴盆腔及腹膜炎,少量积液。不除外结核性质。
2、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿,伴盆腔及腹膜炎性反应。
3、卵巢或卵巢肿瘤(卵巢囊肿)蒂扭转后出血伴炎性反应。
3、恶性肿瘤转移,患者年轻,恶性葡萄胎或绒癌,暂不考虑。
【诊断】
盆腔占位,考虑良性可能性大,炎性病变可能性大,导致炎症的原因可能为结核、细菌、子宫内膜异位等,请结合临床检查。
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14#
发表于 2008-1-6 03:47 | 只看该作者
【鉴别诊断有4】
1、炎症,卵巢输卵管炎症,伴盆腔及腹膜炎,少量积液。不除外结核性质。
2、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿,伴盆腔及腹膜炎性反应。
3、卵巢或卵巢肿瘤(卵巢囊肿)蒂扭转后出血伴炎性反应。
3、恶性肿瘤转移,患者年轻,恶性葡萄胎或绒癌,暂不考虑。
【诊断】
盆腔占位,考虑良性可能性大,炎性病变可能性大.脾大.导致炎症的原因可能为结核、细菌、子宫内膜异位等,请结合临床检查。
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15#
发表于 2008-1-6 04:08 | 只看该作者
怎么肠道没有准备?考虑炎性病变可能性大,结核要考虑。
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16#
发表于 2008-1-7 06:31 | 只看该作者
支持九目段老师,应密切结合临床,单单依靠影像鉴别困难。
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17#
发表于 2008-1-7 08:50 | 只看该作者
建议增强
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18#
发表于 2008-1-10 05:49 | 只看该作者
考虑炎性病变可能性大,结核要考虑.支持九目段老师,应密切结合临床.
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