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[腹盆腰部] CT11278:M,63Y。胰头癌并急性胰腺炎?慢性胰腺炎并急性发

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11#
发表于 2008-1-12 04:38 | 只看该作者
肝内胆管积气,胰头区见软组织肿块,胰管扩张,胰周模糊,左侧肾筋膜增厚;提示1胆系感染;2胰腺炎;3右肾囊肿;4壶腹周围癌?建议mr检查。
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12#
发表于 2008-1-12 05:08 | 只看该作者
1壶腹部癌;2右肾囊肿;3胆系感染?
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13#
发表于 2008-1-12 05:21 | 只看该作者
肝内胆管积气,胰头区见软组织肿块,胰管扩张,胰周模糊,左侧肾筋膜增厚;提示1胆系感染或由于胆管--空场吻合后,气体由吻合口进入肝内胆管;2胰腺炎;3右肾囊肿;4壶腹周围癌可能性大,建议mr检查。
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14#
发表于 2008-1-12 05:35 | 只看该作者
肝内胆管积气,胰头区见软组织肿块,胰管扩张,胰周模糊,左侧肾筋膜增厚,提示1 胆道系统感染2 胰腺炎 3右肾囊肿 4壶腹周围癌
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15#
发表于 2008-1-12 05:43 | 只看该作者
1、肝胰壶腹处占位,建议mri检查!
2、胰腺炎
3、肝内胆管积气
4、右肾囊肿。
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16#
发表于 2008-1-12 06:33 | 只看该作者
以下是引用前行在2008-1-11 17:56:00的发言:
肝内胆管积气,胰头区见软组织肿块,胰管扩张,胰周模糊,左侧肾筋膜增厚;提示1胆系感染;2胰腺炎;3右肾囊肿;4壶腹周围癌?建议mr检查。支持!
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17#
发表于 2008-1-12 08:39 | 只看该作者

考虑胰头癌

将平扫图片与增强图片相同层面并排显示,左侧为平扫,右侧为增强。红箭头指的是十二指肠,蓝箭头指的是肿物,黄箭头指的是胰腺钩突部:


可以看出,肿物与十二指肠壁及胰腺钩突部关系密切,不能分界。且十二指肠球部肠腔明显狭窄,口服的阳性造影剂勉强通过。楼主没有提供动脉期及静脉期的增强图片,肿物的强化程度不是很清楚,但是密度比较均匀,这一点不像急性胰腺炎的表现,因此,考虑胰头癌(或壶腹癌)可能性大。
但是胰腺体尾部亦增大,边缘稍毛糙,胰总管扩张,左侧吉氏筋膜增厚积液,结合患者急性起病,血、尿淀粉酶增高,考虑合并急性胰腺炎。
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18#
发表于 2008-1-12 18:12 | 只看该作者
支持1胰腺炎 2壶腹占位 3胆道炎症 4右肾囊肿
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19#
发表于 2008-1-12 19:40 | 只看该作者
考虑胰头部占位
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20#
发表于 2008-1-12 21:02 | 只看该作者
1,十二指肠乳头占位,累及胰头.2,胰腺炎.3,胆肠吻合术后改变.
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