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楼主: mrdudashu
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[骨关节] X3270:请老师们看看是什么?

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11#
发表于 2008-1-14 17:15 | 只看该作者

回复:x3270:请老师们看看是什么?

以下是引用zhangxiangjun在2008-1-13 20:12:00的发言:[br]骨内腱鞘囊肿:骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿、关节旁骨囊肿、骨内粘液囊肿或滑膜囊肿等。1972年who统一命名骨内腱鞘囊肿(邻关节骨囊肿)并规定其定义为“邻关节软骨下的良性囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的粘液样变。影像学上表现为边界清晰,边缘有骨硬化带的溶骨性病变”。其发病机制尚不清楚,可能原因有:(1)邻近次组织腱鞘囊肿或骨膜腱鞘囊肿向骨内侵蚀穿透而成;(2)骨内成纤维细胞化生、增殖并分泌粘液,压迫 骨质所形成;(3)骨表面机械性应激反应和反复轻微损伤引起骨内血液循环障碍而发生粘液变性;(4)与外伤骨折有关,滑膜通过外伤性缺损的关节软骨疝入骨内形成囊肿。也有人推测从骨膜发生的囊肿使骨皮质受压迫吸收并向骨内沉下,最终与骨膜中断联系,形成骨内腱鞘囊肿.一般有疼痛.活动障碍等表现.
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12#
发表于 2008-1-14 18:50 | 只看该作者
腱鞘囊肿可能
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13#
发表于 2008-1-14 21:51 | 只看该作者
考虑腱鞘囊肿可能性
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14#
发表于 2008-1-14 22:04 | 只看该作者
考虑腱鞘囊肿可能性大.
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15#
发表于 2008-1-14 23:34 | 只看该作者
骨内腱鞘囊肿可能,建议积极排除痛风
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16#
发表于 2008-1-15 00:02 | 只看该作者

回复:x3270:请老师们看看是什么?

以下是引用jinguoji在2008-1-14 14:04:00的发言:[br]考虑腱鞘囊肿可能性大.

体检下质硬,边光滑,可随脚趾运动而滑动
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17#
发表于 2008-1-15 00:04 | 只看该作者

回复:x3270:请老师们看看是什么?

以下是引用zhangxiangjun在2008-1-13 20:12:00的发言:[br]骨内腱鞘囊肿:骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿、关节旁骨囊肿、骨内粘液囊肿或滑膜囊肿等。1972年who统一命名骨内腱鞘囊肿(邻关节骨囊肿)并规定其定义为“邻关节软骨下的良性囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的粘液样变。影像学上表现为边界清晰,边缘有骨硬化带的溶骨性病变”。其发病机制尚不清楚,可能原因有:(1)邻近次组织腱鞘囊肿或骨膜腱鞘囊肿向骨内侵蚀穿透而成;(2)骨内成纤维细胞化生、增殖并分泌粘液,压迫 骨质所形成;(3)骨表面机械性应激反应和反复轻微损伤引起骨内血液循环障碍而发生粘液变性;(4)与外伤骨折有关,滑膜通过外伤性缺损的关节软骨疝入骨内形成囊肿。也有人推测从骨膜发生的囊肿使骨皮质受压迫吸收并向骨内沉下,最终与骨膜中断联系,形成骨内腱鞘囊肿.一般有疼痛.活动障碍等表现.

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18#
发表于 2008-1-15 00:52 | 只看该作者
骨内腱鞘囊肿:骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿、关节旁骨囊肿、骨内粘液囊肿或滑膜囊肿等。1972年who统一命名骨内腱鞘囊肿(邻关节骨囊肿)并规定其定义为“邻关节软骨下的良性囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的粘液样变。影像学上表现为边界清晰,边缘有骨硬化带的溶骨性病变”。其发病机制尚不清楚,可能原因有:(1)邻近次组织腱鞘囊肿或骨膜腱鞘囊肿向骨内侵蚀穿透而成;(2)骨内成纤维细胞化生、增殖并分泌粘液,压迫 骨质所形成;(3)骨表面机械性应激反应和反复轻微损伤引起骨内血液循环障碍而发生粘液变性;(4)与外伤骨折有关,滑膜通过外伤性缺损的关节软骨疝入骨内形成囊肿。也有人推测从骨膜发生的囊肿使骨皮质受压迫吸收并向骨内沉下,最终与骨膜中断联系,形成骨内腱鞘囊肿.一般有疼痛.活动障碍等表现.


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19#
发表于 2008-1-15 01:21 | 只看该作者

回复:x3270:请老师们看看是什么?

以下是引用余辉在2008-1-13 19:11:00的发言:[br]趾骨弧形压迹,边缘光整,骨密度增高,结合皮肤改变考虑腱鞘囊肿可能性大,其他如纤维瘤等不除外,建议ct检查
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20#
发表于 2008-1-15 02:39 | 只看该作者
第二趾近节指骨骨质硬化,内侧见凹陷压迹,软组织肿胀,考虑软组织肿瘤可能性大,进一步定性有困难。
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