CT11349:M 85Y,少见病，请讨论

wangjj555 · 发表于 2008-1-16 16:37

考虑：1、急性胆囊炎并胆囊结石！2、胆总管梗阻-胆总管结石；3、肝内胆管结石

guanaishengming · 发表于 2008-1-16 16:48

胆囊增大，胆囊壁增厚并模糊，内见散在高密度影。另：胆总管内充满略高密度影，肝内胆管扩张，右支内见同等略高密度影，怀疑肠道内溶液向胆道逆流造成胆道炎症存在。建议口服稀钡或碘溶液观察逆流情况？

zjzjr · 发表于 2008-1-16 17:11

（1）胆总管结石伴低位胆道梗阻（2）胆囊结石伴胆囊炎；（3）肝内外胆管结石

zsl6918 · 发表于 2008-1-16 21:39

有意思，请问服用何种造影剂？

zhangkai · 发表于 2008-1-16 21:45

胆囊、肝内胆管、胆总管结石

zyyzzy · 发表于 2008-1-16 22:39

请楼主看看机器上肝内胆管内有没有气体，我在片子上是没有看到。气体应该比造影剂更容易逆流并且造影剂在逆流的时候肯定会进去气体。因此我觉得还是应该考虑结石或胆道出血的可能性大。如果在机器上看到肝内胆管内有气体，那就考虑造影剂逆流！！建议楼主做好随访，这个片子很不错，一定要追到结果呀！

muzi888 · 发表于 2008-1-16 23:38

1、急性胆囊炎并胆囊结石！2、胆总管梗阻-胆总管结石；3、肝内胆管结石

沈丘东方 · 发表于 2008-1-17 00:59

胆道出血?

xulianj · 发表于 2008-1-17 03:05

胆系多发性结石；胆道出血可能。

zhengfaming · 发表于 2008-1-17 03:05

低位胆道梗阻继发远端胆道扩张，胆总管扩张、肝总管扩张、左右肝管、肝内胆管及胆囊扩张。考虑：胆总管、肝内胆管及胆囊结石，不除外胰头占位，建议增强扫描。

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