CT11351:F42Y,肾上腺多期增强CT：请会诊！

clj20

肾上腺腺瘤可能性大

lirenxiong

以下是引用huangxun4321在2008-1-15 22:42:00的发言：
右肾上腺cushing腺瘤可能性大,右肾小囊肿.依据:右侧肾肾上腺类圆形肿块,边清,密度似肾实质,左肾上腺萎缩；中度强化.临床有cushing综合征.鉴别诊断:肾上腺皮质癌.直径一般大于7cm.其它功能性腺上瘤,临床表现不支持.

qiuleiyu

右肾上腺腺瘤,结合临床可符合cushing腺瘤.
鉴别诊断包括肾上腺区肿瘤性病变
1,原发
---皮质来源；a皮质腺瘤(conn)；形态上与cushing无法鉴别,b皮质腺癌；形态较大,内部密度不均,常见钙化,可有转移灶,强化明显.较典型者为轮辐状.
---髓质来源；a嗜铬细胞瘤；相对形态较大,内有坏死,临床症状明显,增强后实质部分明显强化,mrit2上明显高信号.b髓质脂肪瘤；内部含脂肪为特征,可有钙化.c；肾上腺节细胞神经瘤；常无临床症状,强化与腺瘤相似,不明显密度均质.当其沿间隙树突状生长时诊断较明确.d神母；好发小儿,较大,内部不规则点状钙化,及恶性侵蚀转移表现.
---少见肿瘤；淋巴瘤,常为双侧,密度均质,强化不明显.mrit2信号不高(与其细胞密度高含水量少有关).
2转移；
常见原发瘤；有肺癌,乳癌,前列腺癌,肾癌等.

zsl6918

右侧肾上腺腺瘤，很典型的。

沈丘东方

以下是引用huangxun4321在2008-1-15 22:47:00的发言：[br]右肾上腺conn腺瘤可能性大,右肾小囊肿.依据:右侧肾肾上腺类圆形肿块,边清,密度似肾实质,左肾上腺萎缩；中度强化.临床有conn综合征.鉴别诊断:肾上腺皮质癌.直径一般大于7cm.其它功能性腺上瘤,临床表现不支持.

zhengfaming

右肾上腺腺瘤
左右肾小囊肿

xulianj

右肾上腺腺瘤
右肾小囊肿

宝天曼

[quote]以下是引用zjzjr在2008-1-16 9:14:00的发言：[br]右肾上腺腺瘤可能性大[br]

拾荒者

以下是引用qiuleiyu在2008-1-16 11:50:00的发言：[br]右肾上腺腺瘤,结合临床可符合cushing腺瘤.[br]鉴别诊断包括肾上腺区肿瘤性病变[br]1,原发[br]---皮质来源；a皮质腺瘤(conn)；形态上与cushing无法鉴别,b皮质腺癌；形态较大,内部密度不均,常见钙化,可有转移灶,强化明显.较典型者为轮辐状.[br]---髓质来源；a嗜铬细胞瘤；相对形态较大,内有坏死,临床症状明显,增强后实质部分明显强化,mrit2上明显高信号.b髓质脂肪瘤；内部含脂肪为特征,可有钙化.c；肾上腺节细胞神经瘤；常无临床症状,强化与腺瘤相似,不明显密度均质.当其沿间隙树突状生长时诊断较明确.d神母；好发小儿,较大,内部不规则点状钙化,及恶性侵蚀转移表现.[br]---少见肿瘤；淋巴瘤,常为双侧,密度均质,强化不明显.mrit2信号不高(与其细胞密度高含水量少有关).[br]2转移；[br]常见原发瘤；有肺癌,乳癌,前列腺癌,肾癌等.[br]

谢谢！另外双肾皮质区小囊状阴影，增强又不均匀强化，考虑双肾小错构瘤可能。

jinguoji

肾上腺腺瘤可能性大，请结合临床及实验室检查进一步确诊！