MRI1436:鞍区病变

影象王

诊断：鞍区动静脉畸形；确诊依靠dsa。
诊断依据：1：患者年龄30岁，avm发生率半数以上在30岁以前；年轻人较多见。动脉瘤发病年龄多较大，高血压、动脉粥样硬化病人较多见。2：mri示鞍区弯曲粗大的血管（avm血管团内可发生相关性动脉瘤）；动脉瘤呈单纯囊状（内部信号可不均），多合并血栓形成；ct示鞍区块状、条状钙化，为avm常见表现；mra未见囊状动脉瘤，而显示弯曲的血管团。海绵状血管瘤由缺乏肌层和弹力层的海绵状血管窦组成，血管内部血流非常缓慢，所以不会产生明显的流空信号，病灶周围多有含铁血黄素沉着（血管壁慢性渗血形成，但鞍区海绵状血管瘤可无此征象），可完全除外海绵状血管瘤。

jiangjing

鞍区动静脉畸形；确诊依靠dsa

李文进

考虑血管病变；支持大动脉炎并动脉瘤形成.不支持ccf(因没有眼动静脉影象及临床表现).

jsgdoctor

考虑鞍区血管畸形

石门之剑

11楼说的好啊。完全同意。

gaoshengjiang

鞍区动静脉畸形。

乐神

考虑动静脉畸形.

听蝉观竹

我谈几点看法：
1、诊断“动静脉畸形”的关键要找到引流静脉，这个病例的引流静脉在哪？
2、动静脉畸形大多数在脑皮层或皮髓质交界区，在鞍旁海绵窦区罕见；
3、这个病例虽然做了ct、mr，但却没有做增强扫描，应该完善检查，没有作增强，又怎么说是“动静脉畸形？呢？又怎么能够完全除外海绵状血管瘤呢？

luanhai

he he
     支持鞍区血管病变诊断
    建议dsa进一步分析

dr.yang

引用第17楼听蝉观竹于2008-01-24 07:19发表的  :
我谈几点看法：
1、诊断“动静脉畸形”的关键要找到引流静脉，这个病例的引流静脉在哪？
2、动静脉畸形大多数在脑皮层或皮髓质交界区，在鞍旁海绵窦区罕见；
3、这个病例虽然做了ct、mr，但却没有做增强扫描，应该完善检查，没有作增强，又怎么说是“动静脉畸形？呢？又怎么能够完全除外海绵状血管瘤呢？