胆管囊肿是一种少见的胆管先天性异常,女性多于男性,其中2/3见于婴儿,临床上主要有腹痛、黄疸和腹部肿块三大症状,但仅有1/4的病人可同时出现。todani将胆管囊肿分为五型。其中i型即胆总管囊肿约占胆管囊肿的80%~90%,局限于胆总管。i型又可分为囊状扩张、梭形扩张和节段性扩张三种亚型。在影像学检查中,静脉胆道造影常不显影或显影不良,对胆总管囊肿诊断价值不大。ptc、ercp和b超都能较好地显示囊肿的范围、大小、形态以及与正常胆管的关系。ct和mri不仅能显示囊肿大小、形态和范围、而且能更好地显示与周围结构的解剖关系以及由囊肿引起的各种并发症。本病例属i型,临床有腹痛、黄疸和腹部肿块三大症状,ct表现为巨大囊肿沿肝外胆总管走行。 |