CT00135：肺部病变

ZJB · 发表于 2004-3-20 22:02

[quote]以下是引用专党zey在2004-3-20 10:13:11的发言：[br]给大家讨论一下侵润性肺结核很少引起淋巴管炎及纵隔淋巴结肿大，所以肺门侧这么明显的条索影不是很好解释。病灶也没见到明显的纤维化的征象，都不支持肺结核。且空洞内壁不规则，本人认识ca可能性比结核大。
tongyi

zxq · 发表于 2004-3-20 22:08

病历资料过于简单，1、患者没有明显呼吸道症状，基本可除外感染性病变。2、未提供原发肿瘤病史，病变密度较淡（纵隔窗明显缩小），边缘欠锐利，单肺为主，亦不支持。3、细支气管肺泡癌可有类似表现，但病变密度不支持，病变无明显恶性征象，如：胸膜凹陷、毛刺、分叶等征象，亦不支持。4、单侧肺野多发结节，轮廓欠锐利，呼吸道症状不典型，不能除外淀粉样变性。本病继发性者多见，需结合临床排除。5、多发结节、空洞，手、舌麻木，不能除外wegner。
恭听各位高手点评。

jialuck · 发表于 2004-3-20 23:41

1.结核 2.慢性肺炎

qiuazhang · 发表于 2004-3-20 23:53

考虑转移瘤，还需要颅检查，毕竟：手及舌麻木

曼一拍 · 发表于 2004-3-21 02:12

我首先考虑多发性肺转移。

wchgh · 发表于 2004-3-21 03:59

患者右上肺多发大小不一结节影像，以上叶后段为著，边缘可见小毛刺，与侧胸膜轻度粘连，并有一线状影像连于右肺门，内有空洞形成；肺癌的转移途径，淋巴（癌性淋巴管炎）或血行（随机分布），单发转移瘤。----因此考虑：右侧肺结核可能性比较大。

sqz-163 · 发表于 2004-3-21 04:25

[emb6]结核.

631225 · 发表于 2004-3-21 04:31

这个病例也有病理结果。请大家继续讨论，明日公布。

lkc8963 · 发表于 2004-3-21 06:47

[emb6]结核可能性大

sxjj1024 · 发表于 2004-3-21 23:22

根据病灶形态及周围似有淡薄的渗出性病变，首先考虑结核并肺内播散，其次应考虑为肺癌并肺内转移。[emb5]

[胸部] CT00135：肺部病变

回复：病例135：肺部病变

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